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急性胰腺炎不可不知的小常识

2020-09-03唐怀虎

健康之家 2020年1期
关键词:胰管胰腺胰腺炎

唐怀虎

急性胰腺炎是一种常见的消化内科疾病,是由于胰酶在胰腺中被激活,发生胰腺组织自身消化、水肿、出血、坏死等炎症反应。该病的主要特点包括血胰酶升高、发热、呕吐、恶心、腹痛等,对患者的身体健康甚至生命安全都有着一定的影响。近年来,随着人们生活方式和饮食习惯的改变,胰腺炎的发病率也有所增加。由于该病发病急骤,危害较大,因此要对急性胰腺炎的一些小常识加以了解,尽早发现和识别疾病,及时入院接受治疗,从而保证自身健康。

1急性胰腺炎的症状表现

急性胰腺炎通常有着明显的症状,很多患者突然发病,出现腹痛的表现,为持续性中上、左上、右上腹部疼痛。疼痛特点为阵发性不断加剧,可向肩部、背部、左侧腰部放射扩散。有些患者还会出现腹胀、呕吐、恶心等症状,在呕吐后也不能缓解疼痛。如果没有重视这些症状并及时治疗,疾病可能逐渐向严重性胰腺炎转变,导致患者出现胰腺周围渗出坏死等表现。如果胰液漏出流入腹腔,将造成患者病情进一步恶化,出现休克、腹膜炎、高热等表现,严重时还可能引起急性循环衰竭或呼吸衰竭,进而对患者的生命安全造成威胁。相关研究表明,在所有急性胰腺炎患者中,死亡率通常可以达到15%以上甚至更高。所以,患者对于急性胰腺炎的症状表现应当加以了解,发生症状后及时就医,尽早接受规范治疗。

2急性胰腺炎的预警信号

急性胰腺炎在发作的时候,往往会有明显的预警信号,对此应当有所了解。研究显示,绝大多数急性胰腺炎患者都会出现腹痛的症状,一般在饭后2 h左右,左上或右上腹部突然出现持续性、刀割样绞痛,躺下时疼痛加重,坐起可稍缓解。多数急性胰腺炎患者会出现呕吐的症状,晚期还可能呕吐粪样物,同时伴有腹胀的表现。少数急性胰腺炎患者可能在发病2 d左右出现黄疸的症状,但在几天之后可能逐渐消退。很多急性胰腺炎患者都有中度发热的症状,体温在38℃~39℃,发热时间5 d,消退时间受患者自身情况而定。也有些患者会出现持续不退的高热表现,可能是体内存在腹腔继发性感染。急性出血坏死性胰腺炎患者还会出现休克的症状,可能逐渐发生或突然发生。四肢冰凉、口渴、发冷汗,或昏迷、呼吸困难、紫绀。

3急性胰腺炎的常见病因

急性胰腺炎的发病原因有很多方面,主要和胰腺的功能有关。胰腺在人体中占据体积较小,但作用非常重要。胰腺处于上腹部,周围主要有脾脏、胃十二指肠、胆囊、肝脏等脏器。胰腺的作用主要是协助消化糖类、脂肪、蛋白质等,同时帮助人体日常消化吸收。胆石症是引起胰腺炎的一个重要因素,患者胆道内发生堵塞性疾病,食用油腻性食物时,体内胆汁分泌增加,发生胰管反流,进而损伤胰腺组织,造成胰腺组织坏死的情况,从而发生急性胰腺炎。酒精对人体会产生很大的伤害,因此过量饮酒会造成胰腺损伤,刺激胰腺分泌,导致胰管体内压力增加,进而造成胰管破裂,胰液漏出进入腹腔,引发急性胰腺炎。暴饮暴食也是一个重要的发病因素,通常在年轻男性中比较常见,由于短时间内大量进食,胆汁胰腺分泌增加,流通不畅,进而引发急性胰腺炎。

4急性胰腺炎的防治策略

急性胰腺炎如果得不到及时的治疗,会对人体造成很大的危害。很多急性胰腺炎是可以完全康复的,但是需要采取有效的防治策略,及时就医或用药,期间不要进食,否则会刺激胰腺,导致消化酶分泌增加。患者在治疗期间应禁食,能够减少胰腺分泌消化酶,促进康复。在治疗中,如有必要,应及时进行手术。例如对合并胆结石的患者,因其无法自然排出,可采取相关手术方法,将十二指肠乳头肌切开取石,或采取鼻胰管鼻胆管引流。人体对碳水化合物的调节依赖于适当的胰岛素浓度,但在急性胰腺炎发生之后,患者体内胰岛素分泌失调,可能造成血糖紊乱的情况。因此,需要及时控制血糖浓度。此外,还可以使用蛋白水分解蛋白酶、胰腺酶等,也能够缓解炎症,促进消化。

5急性胰腺炎的治疗方式

在急性胰腺炎的治疗当中,要立即禁食,并采取扩容和胃肠减压治疗,对胰腺分泌胰液加以抑制,同时补充能量和水盐电解质。重症胰腺炎患者可采取相应方法将炎症介质及毒素清除。急性胰腺炎患者如果伴有其它并发症,可采取抗生素治疗,确认合并真菌感染或细菌感染的情况,查明病因后使用相应的胰岛素治疗,以促进症状缓解。很多急性胰腺炎患者都需要采取手术治疗,可根据不同的疾病类型,选择相应的手术方法。在手术治疗后,还需加强术后护理,保证护理措施完善到位,从而提高手术效果和术后恢复。还可采用中医中药治疗方法,注重对患者胰腺及其它相关脏器功能的调节,从而促进症状控制和缓解。总的来说,对急性胰腺炎的治疗,需要根据病情情况和严重程度合理确定,考虑是否合并其它疾病或并發症,以保证治疗效果。

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