李文 杜贵忠 李建军

【摘要】 目的 探讨铰链式外固定架固定对肘关节“恐怖三联征”患者肘关节功能恢复的影响。方法 26例肘关节“恐怖三联征”患者， 所有患者均接受切开复位内固定手术， 根据随机数字表法分为对照组和观察组， 各13例。对照组术后给予石膏固定， 观察组术后给予铰链式外固定架固定。观察比较两组患者的骨折愈合时间、治疗后关节活动度以及治疗前后Mayo肘关节功能评分。结果 治疗后， 观察组的桡骨头骨折愈合时间（9.89±1.76）周和冠状突骨折愈合时间（9.58±1.03）周均显著短于对照组的（15.77±3.03）、（15.66±3.12）周， 肘关节屈伸角度（117.57±17.69）°和前臂旋转角度（150.39±18.42）°均显著大于对照组的（77.51±12.34）、（94.64±15.18）°， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后， 两组患者的Mayo肘关节功能评分均显著高于本组治疗前， 且观察组患者的Mayo肘关节功能评分（91.88±

7.16）分显著高于对照组的（72.43±6.39）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于肘关节“恐怖三联征”患者， 在实施切开复位内固定手术后采用铰链式外固定架固定具有更好的治疗效果， 可以缩短骨折愈合时间， 提高肘关节功能， 值得临床推广应用。

【关键词】 肘关节三联征;石膏固定;铰链式外固定架;肘关节功能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.22.039

肘关节后脱位同时伴有桡骨头和尺骨冠状突骨折， 称为肘关节“恐怖三联征”， 肘关节三联征多发生于年轻人， 是肘部严重的高能量创伤， 高处坠落和车祸是其常见原因[1]。切开复位内固定后采用石膏固定治疗虽然比较简单， 但疗效有限， 铰链式外固定架是新型的针对肘关节三联征的新型固定方法[2]， 本研究主要探讨肘关节“恐怖三联征”患者实施切开复位内固定手术后给予铰链式外固定架固定对其肘关节功能恢复的影响。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年1月～2018年10月本院收治的26例肘关节“恐怖三联征”患者。根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组， 各13例。对照组患者男9例， 女4例;平均年龄（38.62±5.39）岁;高处坠落伤5例， 交通事故伤8例。……