刘俊萍　郑文涛　李联村

【摘要】目的 研究手术室护理干预用于骨科中对预防切口感染的干预价值。方法 2018年8月～2020年2月本院骨科接诊的手术病患96例，随机均分2组。A组采取手术室护理干预，B组实施常规护理。对比切口感染率等指标。结果 A组切口感染率0.0%，比B组12.5%低（P<0.05）。A组患者满意度97.92%，比B组85.42%高（P<0.05）。结论 于骨科中运用手术室护理干预，可有效预防切口感染的发生，且患者满意度较高。

【关键词】骨科;预防;手术室护理干预;切口感染

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

在骨科手术后，患者比较容易出现切口感染的情况，而该种现象的发生则会给患者造成更大的痛苦，并能延长其术后康复所需的时间[1]。为此，护士有必要积极采取相应的措施对骨科手术病患进行干预，以尽可能的减少其发生切口感染的风险。本文旨在分析手术室护理干预用于骨科中的价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年8月～2020年2月本院骨科接诊的手术病患96例，按照随机数表法均分2组。A组女性20例，男性28例;年龄19～76岁，平均（49.31±8.46）岁。B组女性19例，男性29例;年龄19～75岁，平均（49.87±8.22）岁。患者病历信息完整，对研究知情。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都实施常规护理：手术准备、体征监测与病情观察等。A组加用手术室护理干预：（1）做好患者的术前访视工作，并在术前1 d协助患者进行无菌清洁洗漱，若患者不能沐浴清洁，需利用浓度为2%的氯己定乙醇对其术区皮肤进行清洁。积极与患者沟通，告知其手术治疗的方法、操作步骤和目的等，若有必要，可邀请治疗成功的患者现身说法，使患者能够有足够的信心面对手术。利用激励性的语言安抚患者，为患者播放轻柔的音乐，或者指导患者通过交谈、深呼吸等方式稳定情绪。（2）对手术所需物品和器械进行消毒，并对空气、台面和地面进行消毒。严格控制手术室中人员的进出，防止交叉感染。调整手术室湿度为50%左右，温度为23～25℃。强化物品交接力度，要求护士做好自身的手卫生管理工作。对抗生素的应用进行规范，对于预防性抗生素通常需要在麻醉诱导初期/切皮前30 min使用，若手术时间超过4 h，需追加一次用药。（3）术中，注意保护患者的隐私，提前对药液和冲洗液进行预热，通常情况下，需预热至37℃左右。若要置入人工关节假体，需仔细检查假体的包装情况。此外，还应对手术手套进行有效的管理，需佩戴好双层手套，以免术中出现手套破损的情况。（4）术后，及时为患者更换敷料，在换药前/后都要对手进行充分的消毒。若切口出现渗液，要采集样本做细菌培养。强化病房环境的管理工作，及时对物品、地面和空气进行消毒，确保病房卫生整洁。

1.3 评价指标

统计2组切口感染例数，调查患者满意度，评分标准如下：76～100分为满意，75分及以下为不满意。

1.4 统计学分析

通过SPSS 20.0软件完成数据分析工作，用t来检验计量资料（x±s），同时用x2来检验计数资料[n（%）]。当P<0.05时，提示组间的差异较为显著。

2 结 果

2.1 切口感染率分析

A组无切口感染，B组6例切口感染，占12.5%。A组切口感染率比B組低（x2=7.0021，P<0.05）。

2.2 满意度分析

A组患者满意度97.92%，比B组85.42%高（P<0.05）。如表1。

3 讨 论

对于骨科手术者而言，其在术后容易出现切口感染这一并发症，进而对其病情的恢复造成了不利影响[2]。手术室护理干预为先进的一种护理手段，核心是以人为本，能够根据患者的实际情况，针对切口感染的相关危险因素，强化监督处理力度，在术前、术中和术后都予以患者系统性的干预，以尽可能的减少其发生切口感染的风险，确保生命健康[3]。现代研究表明，于完善各项常规护理措施的前提下，采取手术室护理干预法对骨科手术病患进行护理，能够取得显著成效，且利于护患关系的改善，从而在最大限度上预防了医疗纠纷的发生[4]。此研究中，A组切口感染率比B组低（P<0.05），A组患者满意度比B组高（P<0.05）。

综上，骨科实施手术室护理干预，效果好，切口感染率低，患者满意度高，建议推广。

参考文献

[1] 高丽芬，李 娜，宁巧丽.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染100例临床效果[J].养生保健指南，2019，（52）：135.

[2] 陈 晨，孙 飞.手术室护理干预在骨科手术切口感染预防中的应用效果[J].养生保健指南，2019，（52）：136.

[3] 李莎莎，锁莹莹.手术室针对性护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果观察[J].河南外科学杂志，2019，25（6）：174-175.

[4] 周思亮.探析手术室护理干预在骨科手术切口感染预防中的应用[J].中国社区医师，2019，35（35）：149，151.