喻春辉 张强 宋薇薇

【摘 要】目的：探讨常规胃镜和无痛胃镜的护理干预效果。方法：抽取我院在2018.09-2019.10见进行胃镜检查的98例患者，作为本次研究的对象，并按照检查时间随机分为对照组和观察组，每组各49例患者。其中，对照组患者采取常规的胃镜检查，观察组患者则采取无痛胃镜检查，比较两组患者实施相应护理后的临床效果，及其对护理的满意程度。结果：观察组患者的不良反应发生率为8.16%，显著低于对照组24.48%，（P<0.05）;此外，观察组护理满意度为97.95%，也明显高于对照组81.63%。结论：对于胃镜检查患者，实施无痛胃镜的护理干预，能够更好的减轻患者的痛苦，改善患者的临床症状，值得推广。

【关键词】 常规胃镜;无痛胃镜;护理干预

【中图分类号】R473.5       【文献标识码】B          【文章编号】1002-8714（2020）08-0232-01

在当前的临床诊断检查中，胃镜检查是其中不可或缺的一项。由于常规胃镜检查，属于一种有创操作检查，会导致患者在检查过程中，产生恶心、呕吐，甚至血压和心率升高的现象，为患者带来一定痛苦。因此，临床上开始采取无痛胃镜检查，让患者处于睡眠状态，检查后立刻清醒，减少很多不良反应【1】。基于此，我院在近年间抽取98例胃镜检查患者，作为本次研究的对象，实行以下调查。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院在2018.09-2019.10见进行胃镜检查的98例患者，作为本次研究的对象，并按照检查时间随机分为对照组和观察组，每组各49例患者。其中，对照组患者采取常规的胃镜检查，男女患者分别为25例和24例，年龄20-52岁，平均（43.58±9.27）岁，观察组患者则采取无痛胃镜检查，男女患者各为26例和23例，年龄19-53岁，平均（43.39±9.41）岁。同时，两组患者一般资料不具有统计学差异，可以比较（P>0.05），且患者均自愿参与。

1.2方法

1.2.1对照组患者采取常规胃镜检查，在检查前十分钟，指导患者服用10ml的利多卡因胶浆，当患者咽部麻木后进行检查。

1.2.2观察组患者采取无痛胃镜检查，在检查前叮嘱患者禁食六小时，去除义齿、身体佩戴物件，提前告知患者检查过程中可能产生的不适，并对患者进行心理疏导。首先，在患者鼻孔插入吸管，建立静脉输液通道后，持续注射0.1mg的芬太尼，+1.0-2.0mg的丙泊酚，直到患者进入睡眠状态。其次，安置无痛胃镜检查，并随时监测患者的血压、心率和脉搏变化，根据患者的实际情况，适当增加丙泊酚。最后，检查完毕，护理人员要等到患者恢复意识，且生命体征和各项指标均为正常后离开;同时患者拟定科学营养的饮食计划，做好胃的养护【2】。

1.3观察指标

经过两种胃镜检查方法和对应护理干预后，1）详细记录患者发生的不良反应情况。2）选用本院自拟的护理评分表，共10题，每题10分，通过问卷调查患者对护理的满意情况，其中十分满意为≥90分;满意为60-90分;不满意为≤60分，护理满意度为十分满意率+满意率。

1.4统计学分析

对于此次调查，主要应用SPSS20.0软处理统计学数据，并运用t：检验计量资料，运用X2：检验计数资料，当对比结果为p<0.05时，表示有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者不良反应发生情况

观察组患者出现恶心症状者1例，呛咳症状者2例，流涎症状者1例，不良反应发生率为8.16%，显著低于对照组患者出现恶心症状者4例，呛咳症状者5例，流涎症状者3例，不良反应发生率为24.48%;表1所示。

2.2比较两组护理满意程度

观察组护理满意度为97.95%，也明显高于对照组81.63%，（P<0.05）;表2所示。

3 讨论

胃镜检查，是诊断消化道疾病的重要指标。但是常规的胃镜检查，是一项有创操作的技术，会为患者带来很大的痛苦，导致很多患者产生恐惧的心理，甚至直接拒绝检查。而无痛胃镜作为一种新型的检查技术，利用麻醉药物让患者处于睡眠的状态之中，不仅操作简单方便，还能增强患者的检查舒适感，减少患者的痛苦。

但是由于麻醉药物，可能会导致患者出现呼吸不畅、心率和血压下降等情况，其程度与麻醉剂量的注射有直接关系。因此，這就需要针对无痛胃镜检查，配备针对性的护理干预，提前了解患者的病史，随时监测患者的生命体征变化，并对患者进行人性化的心理疏导，以便患者出现不适反应【3】。为了进一步证明其检查和护理干预的效果，抽取我院从2018.09-2019.10见进行胃镜检查的98例患者，作为本次研究的对象，并按照检查时间随机分为对照组和观察组，每组各49例患者。其中，对照组患者采取常规的胃镜检查，观察组患者则采取无痛胃镜检查。根据研究结果显示，观察组患者出现恶心症状者1例，呛咳症状者2例，流涎症状者1例，不良反应发生率为8.16%，显著低于对照组患者出现恶心症状者4例，呛咳症状者5例，流涎症状者3例，不良反应发生率为24.48%;观察组护理满意度为97.95%，也明显高于对照组81.63%，（P<0.05）。由此可见，对于胃镜检查患者，实施无痛胃镜的护理干预，能够有效的改善患者的临床症状，保证整个检查过程的安全，为临床诊断提供准确的参考依据，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 黄明玉，陈新妹，陈聪.全程护理干预对无痛胃镜检查患者r生命体征及心理状态的影响[J].医学理论与实践，2018，031（014）：2171-2172.

[2] 沈榕.无痛胃镜与普通胃镜检查的临床护理效果比照分析[J].系统医学，2019（11）.

[3] 侯涛.常规胃镜和无痛胃镜的护理干预管理研究[J].临床医药文献电子杂志，2017（31）：102-103.