郭红梅

【摘 要】目的：对骨科护理管理中风险管理理念应用进行研究。方法：选取我院46例骨科患者进行试验。结果：观察组患者满意度明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：风险管理应用在骨科护理中具有风险可控作用，可有效规避不良事件发生，在临床中具有一定可行性意义。

【关键词】骨科护理;风险管理;管理方法

【中图分类号】R473.6 【文献识别码】A 【文章编号】1002-8714（2020）08-0221-01

护理风险在护理中为常见现象，因骨科患者病理复杂，其风险理念更具有一定研究意义[1]。据相关统计，骨科护理风险在近几年中不断增加，导致后果严重，患者及家属均受到不同程度影响[2]。风险管理理念主要作用是将护理中不可预见风险转换为可预见风险，并且，进行预防。为降低骨科患者护理中风险，减少不良事件发生率，将骨科中护理风险加以研究，并且，对风险管理理念在骨科中应用价值加以阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月-2019年11月骨科患者42例，随机分为观察组与对照组，各23例，观察组男性患者14例，女性患者9例，平均年龄为（29.22±4.98）岁;对照组男性患者8例，女性患者15例，平均年龄为（28.73±5.11）岁;两组患者资料差异具有统计学意义P<0.05，具有可比性。详见表1。

1.2方法

1.2.1两组方法

对照组采用常规护理方法;观察组采用风险管理方法，观察组患者方法如下：

1.2.2护理中风险

护理中常见风险分为护理人员风险与患者风险两大方面。护理人员风险中因护理人员相关技能欠缺，综合素质低下等导致在护理中护理人员工作欠缺责任感，导致，护理中出现机械护理、工作疏忽等多种现象，对患者心理及生理带来一定不良影响。加强护理人员专业技能培训为基本因素，并且，对护理人员综合素质应加强培养，因骨科患者病理特殊性，在其护理中常见患者为长期卧床性患者，在护理培训中因对卧床患者护理给予系统细化培训;医院应对护理人员进行定期考核，实行淘汰制，考核内容包含专业知识、安全意义及法律意义三方面进行考核，使护理人员对护理工作具有深刻认识，避免在护理中出现侥幸心理。

1.2.3方案中风险

因护理工作中护理方案范围较广，导致护理人员中方案出现一定风险。在护理中结合常规方案進行细化，主要调整应以患者实际情况进行改善，改善内容主要由饮食预案、药物预案、心理预案等因素。因患者体制不同，过敏原更不相同，在饮食中易出现不明食物过敏现象，对其饮食进行细化研究，饮食中注重蔬菜搭配，严格检查后再送至患者进行食用，搭配中，避免营养流失或者药物中毒等现象;药物预案中主要结合患者在治疗及康复中药物疗效进行观察，若出现不良现象可及时对患者药物进行调整，将药品进行严格管理及划分，将患者病症加以了解，在用药时先进行核对检查后再给予患者用药治疗，避免药物与患者病症不符，导致患者发生不良反应;

1.3患者护理满意度评定

护理满意度分为：非常满意、满意、不满意。非常满意：患者在护理中未出现不良事件，并且，恢复速度良好，不影响正常生活;满意：患者在护理中出现风险事件，并产生轻微后果，导致正常生活受限;不满意：患者在护理中出现诸多风险因素，并且，出现严重后果，依赖于药物进行缓解，严重影响患者正常生活。

1.4统计学方法

运用SPSS3.0进行数据统计，t为检验，均数±标准差（-x±s），n（%）为结果。P<0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理满意度对比

观察组患者满意度明显优于对照组患者，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表2。

3 讨论

心理护理中分为确定因素与不确定因素。确定因素中包含患者心理因素，主要以患者恐惧心理为主，因骨科患者患处较为复杂，在肉眼中具有一定压力感，对患者及家属心理上造成一定不良影响，对其心理应加以沟通与宣导，避免患者及家属产生误区，同时，可有效缓解患者其心理负担，为后期治疗具有一定良好疗效。不确定因素则包含为意外因素及情绪因素两大因素。若护理人员在护理工作中，对患者不具备尽责心理，则易引发患者意外事件，据相关统计，不慎坠落在护理意外事件中具有一定占比，护理人员应加强寻房次数，并且，加强夜间管理，实行轮班换岗制度;情绪因素主要来源与患者自身，因患者对自身病症具有猜疑心理，并不具备医学根据，所以，会出现期望过高、过度恐惧等情绪，对其患者及护理工作具有一定不良影响。风险管理方法中分为确定性风险与不确定性风险。确定型因素主要因患者病症属性而影响，骨科患者其确定因素为卫生因素、心理因素及饮食因素。卫生因素主要指患者长期卧床所导致患者自身肌肉组织萎缩及褥疮等，可对其患者进行按摩，以预防患者肌肉萎缩等现象;褥疮预防则可根据患者情况进行辅助性翻身以及患者清洁等措施，并且，对其患者室内环境进行通风处理;除此意外，在日常工作制定相关方案及备选方案，严格执行;将患者治疗中关键步骤加以细化，结合先进设备，对其精准管控;本文主要将管理理念应用主要意义加以分析，将骨科护理中不确定及确定危害因素给予指出，并结合分析制定相关方案，可有效降低患者在护理中的不良事件发生率，对后期治疗具有一定辅助意义。

综上所述，风险管理可有效规避骨科护理中风险，具有一定推广意义。

参考文献

[1] 陈盈盈，詹姜仙，叶春萍，吴佳佳，刘川川.骨科护理管理中应用护理风险评估单的效果[J].中医药管理杂志，2018，26（14）：61-62.

[2] 何敏娟，章丽黎.骨科护理管理中风险管理理念的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（12）：3-4.

[3] 孙荣瑾.骨科护理管理中风险管理理念的应用[J].中国卫生产业，2017，14（32）：115-116.

[4] 梁瑞芬.骨科护理管理中风险管理理念的应用[J].河南医学研究，2017，26（10）：1887-1888.

[5] 李景杰.风险管理在骨科护理管理中的应用及分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（49）：283.