张康梅+朱芳+卢燕娟

【摘要】 目的 探讨康复锻炼在骨科护理中的效果。方法 80例骨折术后患者， 随机分为观察组和对照组， 各40例。对照组采用常规的护理方法， 观察组患者在常规护理的基础之上给予专业化的康复锻炼。比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后， 观察组患者总有效率为97.5%；对照组患者总有效率为70.0%， 观察组患者的治疗效果明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在骨科护理中实施康复训练， 可以缓解患者在身体、心理上的痛苦， 提高了肌体免疫力， 促进了各组织的功能恢复， 从而帮助患者尽早恢复身体健康， 值得在临床上推广。

【关键词】 骨科护理；康复锻炼；应用研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.18.184

随着社会、经济的快速发展， 人们对护理质量的要求越来越高。在骨科护理中， 实施康复训练可以缓解患者的病痛， 提高护理质量， 发挥着重要的作用。为了进一步研究康复训练在骨科护理中的效果， 选取2014年5月～2015年5月期间于本院就诊的80骨科术后患者作为本次研究的对象， 其中40例患者在进行专业康复锻炼后取得了良好的护理效果， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年5月～2015年5月于本院接受治疗的80例骨折术后患者作为研究对象， 患者平均年龄（32.5±2.4）岁。随机分为观察组和对照组， 各40例。对照组患者中， 有29例为上肢骨折， 11例为下肢骨折。观察组患者中， 有30例上肢骨折， 10例下肢骨折。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。

1. 2 治疗方法

1. 2. 1 对照组 患者采用自然康复措施， 并实施基本护理。

1. 2. 2 观察组 患者在基本护理的基础上， 给予康复指导训练。①在康复训练期间， 护理人员密切观察患者的各项体征变化， 注意是否出现肌肉收缩状况。同时， 对骨折以外的关节进行康复锻炼， 促进骨折关节消肿。在康复训练的过程中， 禁止对骨折关节进行锻炼， 防止骨折关节发生位移[1]。②拆除患者骨折部位处的固定辅件， 引导患者进行适当的锻炼。如果患者治疗效果不明显， 应该加强关节恢复活动， 促进骨折部位功能的恢复。③对患者实施心理护理， 缓解患者在精神上的压力与负担， 减轻患者的病痛， 提高患者的配合度。④严格关注患者关节的僵硬状况。一旦患者关节处出现僵硬状态， 就有可能引起脂肪组织增生， 使关节功能退化， 导致患者丧失运动能力。

1. 3 疗效判定标准 观察比较两组患者的骨折愈合的情况， 显效：治疗后， 患者的临床症状、体征均消失， 愈合良好；有效：治疗后， 患者的临床症状、体征得到了改善， 愈合效果良好；无效：治疗后， 患者的临床症状、体征不仅没有好转， 反而加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用 χ2 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗后， 观察组患者总有效率为97.5%， 对照组患者总有效率为70.0%， 观察组患者的治疗效果明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

对两组患者进行临床观察， 可以看出在骨科护理中， 康复训练非常重要。实施康复训练后， 有利于缓解患者疼痛感， 消除局部肿胀， 避免出现肌肉萎缩的现象[2]， 帮助患者恢复肌体功能， 尽早开始正常生活、工作。在骨科患者康复训练中， 要求护理人员密切观察患者的各项生命体征， 把握康复训练的强度。另外， 护理人员应该加强与患者的交流与沟通， 为患者缓解心理上的压力与负担， 及时满足患者的需求。研究表明， 护理人员给予患者更多的安慰、关心， 有助于取得患者的信赖与支持， 提高康复训练的治疗效果[3]。

康复训练在骨科护理中分为不同的等级， 因此产生的效果也是不同的。在这种情况下， 导致了康复训练的发展很不均衡。另外， 骨科康复训练的专业性非常强， 为了提高护理效果， 要求护理人员在日常工作之外， 积极学习骨科基础知识， 全面了解骨科常见疾病。如果出现不能解决的问题， 应该及时与主治医生联系， 提高自己的护理能力与水平[4-6]。其次， 在骨科护理中， 应该投入更多的人力、物力、财力， 做好患者的康复指导工作。医院应该从患者的护理实际情况出发， 协调好患者、护理人员以及医生之间的关系， 帮助患者早日恢复健康。

研究表明在骨科康复训练中， 护理人员对患者进行心理辅导非常重要， 可以让患者保持一个积极、乐观的心态， 提高在护理中的配合度。同时， 应该根据患者康复训练的情况， 制定出个性化的康复计划， 使患者积极参与到康复训练当中， 从而起到良好的护理效果。根据护理计划， 护理人员应该帮助患者进行适当的运动。对于身体瘫痪的患者来说， 由于患者不能自主进行康复练习， 因此要求护理人员实施被动康复护理。包括对患者进行肢体按摩、理疗、推拿、针灸等。本院在骨科护理康复训练中， 给护理人员进行了全面、专业的护理知识、技能培训， 增强了护理人员的责任意识， 提高了在护理工作中的专业水平。与此同时， 护理人员在实践的过程中积累了丰富的经验， 并提高了护理的质量， 受到了广大患者的好评。

综上所述， 在骨科护理中实施康复训练， 可以缓解患者在身体、心理上的痛苦， 提高了肌体免疫力， 促进了各组织的功能恢复， 从而帮助患者尽早恢复身体健康。因此， 值得在临床上推广。

参考文献

[1] 狄亚丹. 康复锻炼在骨科术后护理中的应用. 吉林医学， 2015， 4（6）：39-40.

[2] 李娜. 骨科康复护理中路径式功能锻炼的应用与效果观察. 世界最新医学信息文摘， 2015， 30（15）：137-138.

[3] 梁振亚， 张胜男， 鄂淑云. 浅析骨科护理中的康复锻炼. 现代养生b， 2014（6）：196.

[4] 刘琼芳. 康复锻炼在骨科术后护理中的应用. 求医问药（下半月）， 2015， 18（9）：13-15.

[5] 赵红霞. 人性化护理在骨科护理管理中的应用. 中国实用医药， 2013， 8（7）：222-223.

[6] 谷薇. 浅析人性化护理在骨科护理中的临床意义和价值. 中国现代药物应用， 2016， 10（1）：214-215.

[收稿日期：2016-02-23]