张红梅

【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02

1 什么是慢性肾炎

患者出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿时间长达三个月或更长时间就可认定为慢性肾炎综合征。在临床上，慢性肾炎是指由不同病因和不同病理所构成的一组原发性肾小球疾病。慢性肾炎患者，其基本临床表现是缓慢进展的肾炎综合征，即蛋白尿，血尿，高血压，水肿以及不同程度的肾功能损害。慢性肾炎患者病理表现多样，可以表现为膜性肾病，系膜增殖性病变，系膜毛细血管性病变以及IGA肾病等。因此，严格来讲慢性肾炎是一组原发性肾小球疾病的总称，而并不是一个独立性的疾病。因此如果病人出现了血尿、蛋白尿、高血压、水肿时间长达三个月半年甚至更长的时间，其他的症状不典型时，那么我们就初步认为它是一个慢性肾炎综合征。

2 慢性肾炎的症状

慢性肾小球肾炎是以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本的临床表现，可以发生在任何年龄，但是以中青年多见、男性多见，慢性肾炎大多隐匿起病，没有明显的临床症状，常是通过体检发现。在早期也可以出现疲乏、腰困、头晕或者出现眼睑、颜面、下肢水肿，还有尿液泡沫增多、尿色质地改变。检查血压可以是正常或者是轻度升高，实验室检查常是呈轻到中度蛋白尿，尿蛋白定量是每天1-3g，尿晨检查可以见红细胞或者是管型，查肾功能常是正常或者是轻度受损。部分慢性肾炎常由于感染或劳累急性发作，通过去除诱因可以使疾病缓解。……