田智斌，赵掌权，王战英，姬 利

延安大学咸阳医院神经内科，陕西咸阳 712000

重症肌无力(MG)是临床较为少见的自身免疫性疾病，是由乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导，细胞免疫依赖和部分补体参与所致，可累及神经肌肉接头突触导致传递障碍[1]。MG临床表现为活动后骨骼肌无力感加重，休息后得到缓解[2]。关于该病的发病机制，20世纪60年代有研究者提出AchR-Ab可能为MG的致病因子，而后得到广泛证实[3]。研究表明，MG患者常伴有胸腺瘤，二者关系密切，而AchR-Ab及连接素抗体(Titin-Ab)在神经疾病的发病机制中起重要作用，研究证实胸腺瘤合并MG患者体内其水平较高[4]。乙酰胆碱受体特异性T细胞也参与MG的免疫反应，CD4+T细胞亚群中的Th9被认为是分泌白细胞介素(IL)-9的核心物质，因此，IL-9可能与MG的发生、发展存在相关性[5]。此外，有研究在实验性MG小鼠体内发现，促炎性细胞因子IL-15呈现高表达状态，认为IL-15与MG密切关联[6]。此前已有诸多研究对MG患者体内的IL表达水平进行相关报道[5-6]，但对于MG患者体内血清IL-9、IL-15、Titin-Ab、AchR-Ab水平的研究却较少，本文选取42例MG患者与42例体检健康者血清IL-9、IL-15、Titin-Ab、AchR-Ab水平进行检测分析并探讨其临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将本院2016年2月至2019年8月收治的42例MG患者设为观察组，选取本院同期体检健康者42例作为对照组，研究经本院医学伦理委员会批准。纳入标准：(1)入组患者均符合MG的诊断标准[7]，疲劳试验与新斯的明试验均显示阳性，且经神经电生理检查确诊；(2)研究对象均对本研究知情且签订知情同意书。排除标准：(1)既往有心、肺、肝、肾等重要脏器功能中重度障碍者；……