于思楠

（辽宁省铁岭市中心医院，辽宁 铁岭 112000）

随着金财工程的不断推进，医院也从中获得了新的管理理念，为医院固定资产的管理提供了重要的革新依据。固定资产主要包括房屋建筑、专用设备、机械设备等八大类，对于任何医院而言固定资产都具有重要的意义。固定资产是医疗实力的象征，也是医院能给医师和患者提供的硬件条件、医疗条件，因此彰显着医学发展的水平，关系到是否能够为患者提供良好的医疗条件。医院对固定资产实施管理是指对上述所包括的8类固定资产，从最初资产采购到最终资产处置的整个过程进行有效的管理。在管理过程中需要处理大量的数据，因此医院必须要使用信息化的管理模式，才能够有效处理各种数据，提高资产管理效率。

1 医院固定资产管理现存问题

医院工作关系到人民的切身利益，只有保证医院在医疗设备、人力资源等方面达到国家管理的统一标准才能为社会发展提供更好的助力。固定资产对于医院的重要意义不言而喻，其管理水平更关系到医院的提档更新，不断发展，但是就目前而言，医院对于固定资产的管理存在许多问题[1]。

1.1 管理缺乏系统性：医院的体系较为庞杂，各个部门与科室需要协调配合才能满足日常工作的需求，而固定资产的管理属于较为基础的部分，也是重要的部分，但是在管理中存在相互割裂的问题，目前医院资产有归国资办管理的，有归财务科管理的，有归设备科管理的，各个医院又有独立的信息技术科。在运行中常常是各司其职，没有进行有效的整合，达不到协调的效果，甚至出现信息重复或是在管理中存在空白点，这都严重阻碍了信息技术在固定资产管理中的效能，明显让医院固定资产管理陷入一种混乱的境地。不同科室内不能够进行信息共享，导致在资产管理的过程中出现了信息壁垒，让有关于固定资产的信息和数据呈现出分散的状态。固定资产管理缺乏系统性，同时还体现在医院只针对静态数据进行管理，没有关注固定资产在使用过程中出现的变化，忽视了对其进行动态管理。

1.2 信息化手段不完备：信息化管理主要体现在人与信息技术的有效配合，二者有所分工，最终达到良好的管理效果。医院所重视的是医疗人才培养，以期可以让医务人员拥有高超的护理技能和治疗技能，忽视了对管理人员进行有效的培训，导致管理人员信息技术操作水平的滞后。在部分医院管理中信息化技术的使用并不普遍或者说并不便捷，主要体现在操作系统不完善，以及网络设备过于陈旧，阻碍了信息化在管理中的作用，降低了计算机使用的效率[2]。信息技术发展极其迅速，多样化的信息管理平台也随之出现，但是如果医院的信息设施不完善的话，会影响到数据处理效果，进而影响固定资产的管理效果。部分医院虽然在管理工作中引入了信息化手段，但是信息化平台的主要应用方向为医疗活动，在固定资产管理部门中缺少信息化管理手段，导致很多资产管理部门仍然使用人工的方式进行数据处理，给资产的维修和清查带来了一定的困难。除此之外，还可能存在过于依赖信息化管理的问题，让人脱离重要的管理节点，造成管理信息的丢失。

1.3 责任分工不明确：固定资产是医院发展的命脉，因此要将进行专人管理，但是有些医院没有明确责任归属，对于具体资产也没有落实管理者和负责人，总体来说没有形成自上而下的管理方式，对于固定资产的损坏、遗失和购置没有制定出可执行的办法与规章，造成固定资产在损耗的同时没有得到及时的增补，最终造成医院整体运行的滞后[3]。医院最为重视的内容是医疗水平，因此在医院的日常管理过程中，更加重视提升自身的医疗质量，忽略了对医院固定资产进行管理。在医院以往对固定资产进行管理时，会将管理工作分为两个部分，分别是价值管理以及实物管理，即由财务部门对固定资产的价值进行估算，有专门的管理部门来对资产实物进行管理。这种管理模式会导致实物管理和价值管理处于分割的状态，然而其实二者是属于一体的，当固定资产出现损伤时财务部门无法及时核算价值，容易在固定资产清查时出现账目和实物不符的现象。

2 信息化在固定资产管理中应明确的方针

信息化手段在医院固定资产管理过程中虽然有着较高的价值，但是在实际的应用过程中仍然会存在一定的问题，这就会给资产管理工作带来影响。这就需要医院管理人员明确在固定资产管理过程中应当如何使用信息化手段，使管理人员可以正确认识信息化手段，并合理的使用信息化手段。首先，信息化不能代替人为管理。随着信息技术的发展，信息化技术已经被应用到各个领域，不管是操作的便捷性，还是信息检索与增补的及时准确都是人工管理无法比拟的。例如当将固定资产有关的数据上传到信息平台之后，人们只需要输入关键字就可以获取想要的资产信息，检索时间只需要数秒。并且随着人工智能技术的不断发展，只是要在系统中植入专家系统，就可以让系统模拟人脑的行为对数据进行处理和判断。但是我们也不能完全的将管理投入到信息化之中，在某种程度上存在一定的危险，也就是说不能用信息化管理代替人工管理，甚至在一些关键节点上还需要人来进行分析、纠错，最终形成准确有效的管理方式，让医院工作真正步入一种有序的发展之中，而不是完全将管理的重心转移到信息技术上来。信息化管理要注重稳定性[4]。其次，信息化管理具有一定的风险。信息化管理主要依靠稳定的网络环境和操作过程，一旦系统出现问题，或是管理系统遭到恶意攻击都会影响管理的稳定性，甚至造成难以挽回的损失，因此要重视网络与信息的安全，对于管理设备的更新需要有周期性，设置专门的管理人员进行操作与维修。医院需要在信息化管理系统中增加一定的防护措施，如病毒防范系统、数据备份系统等，利用这些技术来保护资产管理数据的安全。

3 提高信息化管理水平的具体措施

3.1 做好管理信息的归类：医院固定资产的管理包括日常管理、保修、重新购置等许多环节，为了提高管理的实效性与系统性，我们需要借助信息化手段进行信息的有效归类。对于固定资产管理系统来讲，只有保证数据录入的真实性以及完整性，才能够为后续的资产管理工作提供有效的数据基础，进而提高资产管理效果。因此需要完善操作系统的各种信息化图表，见表1。

表1 固定资产科室在用明细表

上面展示的《固定资产科室在用明细表》就是我们常用的记录形式，可以借助标准明确的表格将需管理信息在卡片登记时做好录入，以便我们在查找和变更的时候能够明确资产类别、责任人和资产走向，避免造成管理混乱的问题出现。此外信息化管理能够长时间的存储信息，保证信息的安全性与全面性[5]。当利用信息化管理手段对数据信息进行管理时，只要系统不受到外界病毒的侵犯，数据就会一直存放在数据中心，避免了以往纸质管理档案经常出现的受损、受潮等局限性。

3.2 提高信息化设备的操作水平：无论是哪种管理形式，人的专业性决定着工作运行的状态与成果。为了保证信息化管理手段在医院固定资产管理中的作用，需要从人员培养上下功夫。因此，对于固定资产管理人员要进行集中有效的培训，让他们能够了解固定资产的具体内容，并能够熟练的操作相关的管理软件与程序，当然，对于这些工作人员还要在思想上进行引导与教育，形成光明与健康的管理方式，发挥人员管理的优势，杜绝违规现象的出现。同时，要规范管理办法，对违规行为进行强力治理[6]。规范有效的管理才是保证信息化得以施展的基础，医院资源更新速度较快，且数额巨大，一旦有人从中谋取私利，就会造成管理的疏漏，因此要制定良好的管理与监督机制，并形成管控联动机制，组织管理小组，并定期下放巡查小组，对于各个部门的管理方式与资产流向做好分类与归纳，保障医院固定资产没有被非法利用，同时也要保证资产数量满足医院的日常工作[7]。

3.3 完善固定资产关系责任体系：责任分工不明给固定资产管理工作的效率提高带来了一定的影响，因此在引用信息化管理手段之后，也需要对责任体系进行完善，将管理责任落实到每一个管理人员身上。医院内部可以利用三账一卡的模式来确定管理体系，结合财务部门、资产管理部门的工作情况，以及不同科室对固定资产的使用情况对管理体系进行完善，将价值管理工作和实物管理工作进行有机结合。在确立责任制度的过程中，需要按照分级负责和责任到人的原则进行制定，这样才能够保证固定资产的合理使用，满足医院的管理需求。对固定资产管理、申请使用审批等管理流程中涉及到的责任内容进行明确，提高固定资产管理的规范化程度，促使医院整体管理水平的提高。

3.4 合理设计固定资产管理系统的功能模块：要想利用信息化管理系统来对固定资产的信息进行管理，就必须要明确具体的管理内容，在管理系统中划分出不同的功能模块是管理工作变得更加有效率。根据以往固定资产管理的工作内容进行分析，以及固定资产的使用过程，可以将信息化管理系统划分为以下6个功能模块。第一，资产采购管理模块，主要负责对固定资产采购原因、采购数量、采购价格、采购时间以及采购流程等多种信息进行明确。该模块的子菜单包括4项，分别为科室申请、采购审核、采购入库领取使用以及供应商付款。第二，为资产档案管理模块，主要负责对固定资产的型号、使用用途等资产信息进行管理，同时增加其他字段，保证档案的完整性。该模块的子菜单包括4项，分别为资产新增情况、资产修改、档案审查以及标签打印。第三，为资产日常管理模块，对固定资产在日常医疗活动中的使用情况、维修情况、处理情况进行记录，并对具体对流程进行详细的记录。该模块的子菜单包括4项，分别为资产变动情况、科室维修记录、科室维护记录、资产处置。第四，为房屋管理模块，房屋属于医院固定资产中不可或缺的一部分，因此必须要对其进行有效的管理和维护。该模块的子菜单包括2项，分别为房屋信息、房屋信息维护。第五，为财务核算模块，可以记录有关于固定资产的财务信息，为财务会计核算工作提供准确的财务信息数据。该模块的子菜单包括2项，分别为资产折旧和折旧报表。第六，为查询分析模块，负责满足不同级别管理人员以及科室对固定资产信息对查询需求。该模块的子菜单包括2项，分别为资产查询以及统计分析。

3.5 增加安全防范技术：安全防范技术对于信息管理系统的安全性有着重要的作用。医院可以在管理系统中使用加密技术，利用密码来限制成员的使用情况，如可以使用指纹密码、声音密码或者数字密码等。在信息系统中增设防火墙系统和病毒检测系统，及时对可能入侵到系统中的病毒或者木马进行检测并清除，为信息系统提供安全保障。同时，也需要增加信息恢复技术，一旦数据被损毁可以立即被恢复。

4 结 语

综上所述，借助信息化手段提高医院固定资产的管理水平既符合医院工作的客观现实，又是社会发展的必然需求。通过对固定资产实施信息化管理，可以使管理工作变得动态化和精细化，让各个科室内实现资源数据共享，对于固定资产的使用效率提升也有着重要的作用。因此要提高信息化在人力操作和系统维护上的作用，保证医院的各项工作得以有序进行，丰富管理手段，将新方式新技术引入到日常管理之中，满足医院综合发展的需求。医院需要强化对信息化管理的重视程度，认识到固定资产对于医院发展的重要性，在固定资产管理中积极应用信息化管理系统，促进医院的可持续发展。