严燕萍 周小英 梁美娟 雷艳爱 熊丽云

盆底功能障碍疾病是女性妊娠分娩后的常见病症,发生率可达11.0%～18.5%［1］。目前临床推荐产妇在生产后42 d 进行盆底康复锻炼,恢复盆底肌力和弹性,预防产后压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂的发生［2,3］。临床发现,我国产妇对于盆底康复锻炼的认识仍存在不足,传统的健康教育无法满足产妇需求［4,5］,产妇居家进行盆底康复锻炼的依从性差,影响康复疗效。目标设置干预策略在慢病管理中应用广泛,能明显提高患者依从性［6］。本研究对本院产后盆底功能障碍产妇采取目标设置干预策略,探讨对产妇康复锻炼依从性以及康复效果的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2019年6月本院收治的60例产后盆底功能障碍产妇为研究对象。纳入标准：①单胎产妇；②足月妊娠,经阴道自然分娩；③产后42 d 盆底肌力≤Ⅲ级。排除标准：①孕前盆底功能障碍；②盆底康复禁忌证。采用随机数字表法将60例产妇分为观察组和对照组,各30例。观察组初产19例,经产11例；年龄21～34 岁,平均年龄(28.46±2.68)岁；妊娠周期37～41 周,平均妊娠周期(39.14±0.82)周；产后42 d 盆底肌力：Ⅲ级9例,Ⅱ级16例,Ⅰ级5例。对照组初产17例,经产13例；年龄22～35 岁,平均年龄(28.85±2.34)岁；妊娠周期37～41 周,平均妊娠周期(39.25±0.76)周；产后42 d 盆底肌力：Ⅲ级7例,Ⅱ级15例,Ⅰ级8例。两组产妇一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组产妇产后42 d 开始进行盆底康复锻炼,持续锻炼6 周,直到产后3 个月结束。盆底康复锻炼计划：①提肛运动：缓慢缩紧会阴和肛门,每次持续缩3～5 s,然后再放松3～5 s,持续练习15～30 min,3 次/d。……