文 何敏 （四川省宜宾市叙州区人民医院呼吸科）

导读

肺结核是一种常见的慢性疾病，其主要是有病菌感染肺部引起的疾病，该疾病具有较强的传染性。结核菌不仅会对人体肺部器官造成损伤，也能侵入人体其他器官，损害人体健康。由于肺结核具有较强的空气传播能力，携带结核菌的结核病人咳嗽时喷溅到空气中的唾液就含有大量结核菌，结核菌再以空气为媒介传播到其他人身上。因此结核病在人口密集的区域扩散速度较快，爆发规模较大。下面就来具体介绍一下肺结核的相关知识，以求提高人们对肺结核疾病预防及治疗的意识。

♀ 肺结核的概述

肺结核的发生原因

肺结核的发生原因有很多种，主要以结合菌的传播途径分为原发性、血型传播以及复发型。当人体因为生活习惯、饮食习惯等因素造成体质的下降，免疫能力也会出现相应的降低，此时，接触到空气中的结核菌，就会更容易让结核菌通过呼吸道入侵人体的呼吸系统，感染肺部。结核菌入侵人体后，会在肺部或肠壁的位置形成病灶，在病灶位置持续繁殖结核菌，并随着患者的唾液将结核菌传播出去。另外一种是结核菌通过血液感染人体，当人类个体出现免疫力下降，结核菌就有可能从血液循环系统入侵人体，在通过渗透的方式，从血管渗透到感染者的肺部及腹膜等器官组织。另外，一些经过治疗的结核病患者，体内还可能遗留下潜在性的病灶，这些病灶具有复发的可能，会让患者更容易复发肺结核病。

肺结核病的常见症状

在临床上，肺结核病的常见症状为经常咳嗽、咳痰，此时患者的病情往往还处于初期阶段，随着病情的发展，咳出的痰液中还会出现血丝甚至血块。另外，结核菌产生的病灶位置如果位于患者腹部或肠壁，还会引起患者腹部不适或胀痛感，患者常常会出现反胃酸、呕吐等症状，呕吐物中并不存在胆汁，呕吐后腹胀症状会得到短时间的改善。结核病患者还会出现四肢乏力、夜间盗汗、体重减轻、体温上升等症状。

♀ 肺结核病的诊断方法

诊断肺结核的主要方法为涂片检验、X 线扫描以及活体组织检查，在初诊时，医生会采集受检者的唾液、痰液以及其他部位的体液，将采集到的样本制成涂片，通过显微镜观察样本涂片是否存在阳性反应。初步筛选出疑似结核病患者后，会对患者可能出现病灶的部位进行X 线扫描，通过影像学完成对病灶位置的定位，评估病情的发展情况。另外，根据情况还会对患者进行穿刺取样，采集病灶区域的组织样本，进行活体组织检查，排除肿瘤类疾病的可能，最终对肺结核疾病加以确诊。

♀ 肺结核的预防措施

注重出行的自我保护

针对肺结核病的传染性，以及肺结核病对人体健康影响的严重性，广大民众应该提高个人健康意识，加强对肺结核病的预防，这样有利于避免感染肺结核病。由于肺结核病的结核菌比较常见的传播途径就是空气传播，病菌携带者吐出的痰液中会含有大量病菌，痰液干燥后，病菌会被气流吹散到空气中，进而传染给其他人。因此，人们在日常工作、生活中，应该尽量远离人口过于密集的场所，远离卫生条件较差的区域，在发生感冒时，自身免疫力会出现下降，此时出行应该注意佩戴口罩。

加强锻炼，养成良好生活习惯

在日常生活中，还应该注意个人的生活习惯、饮食习惯，应该加强身体锻炼，多进行体育锻炼，通过有氧操、慢跑等锻炼方式，改善自身体质，提高免疫力，这样能更好的预防肺结核病。在饮食方面，应该注意食物搭配均衡，要养成多吃蔬菜、水果的健康的饮食习惯，减少高油脂、高胆固醇食物的摄入量，减少辛辣、生冷等刺激性食物的摄入量，这样可以进一步提升个人体质，避免不健康饮食习惯对健康的影响。

积极的做好结核病的检查

当感觉出现低烧、身体消瘦、四肢乏力、经常咳嗽及夜间盗汗等症状时，应该及时的去医院接受诊治，不能讳疾忌医，准确的找出症状的病因，可以更有针对性的治疗，避免盲目用药延误病情。如果在不知病因的情况下盲目用药，不仅不会起到有效的治疗效果，反而还会损伤身体，也有可能提升病菌的耐药性，让治疗效果降低，所以我们必须加强对肺结核病的预防常识。

♀ 肺结核病的治疗

在肺结核病的早期，药物治疗是很好的治疗手段，早期的结核菌更容易被相应的药物治愈，因此，这就需要患者一旦发现未知症状，必须及时去医院接受诊治，找出病因，才能将疾病控制在初期。在治疗中，患者应该配合医生的工作，用药时谨遵医嘱，按时按量服用药物，这样才能让药物发挥最大的杀菌效果以及抑菌作用。

在药物治疗的同时，也应该对居住环境做好整理，每天定时为房间通风换气，提高室内湿度，定期打扫房间，减少房间内的灰尘。另外，患者在治疗后，还要定期去医院进行复查，避免肺结核病的复发，这样才能确保彻底治愈肺结核病。