唐文佳 陈玮

[摘 要]公立医院基层党建工作的提升，对保持公立医院的公益性有重要意义，但由于公立医院党建工作本身的复杂性和多样性，在落实基层党建工作的过程中显现出一些问题，需要从健全组织机构、注重制度建设、强化过程管理和加强教育培训等方面全面落实党委各项要求，使公立医院党支部工作趋于规范，促使党建工作水平不断提高。

[关键词]公立医院;党建;路径

2018年6月，中共中央办公厅印发了《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（以下简称《意见》），提出着力提升公立医院基层党建工作水平。公立医院坚持党建工作，对保持公立医院的公益性有重要意义，也对确保新时期党的卫生与健康工作方针和决策部署的具体落实，充分发挥好医院党委在促进医院发展、人才培养和学科建设上“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”具有重要作用，为进一步推进公立医院科学健康发展提供了坚实的保障。

党的十九大报告指出，党的基层组织是确保党的路线方针和决策部署贯彻落实的基础，要以提升组织力为重点，突出政治功能，这为基层党组织建设明确了方向和任务。《意见》中明确要求着力提升公立医院基层党建工作水平，要求把党支部建设成为坚强战斗堡垒，推进党组织和党的工作全覆盖，抓好党支部书记选拔培养激励，做好发展党员和党员教育管理工作。由此，进一步提升公立医院基层党建工作水平显得尤为重要，一方面能够提升公立医院党支部党建工作的质量，另一方面，不断地规范党支部党建工作，能够使得自下而上的党委班子的工作能力得到优化。

近年来，公立医院党委在落实党建工作方面已取得了一定的成绩，但由于公立医院党建工作本身的复杂性和多样性，在落实工作过程中也显现出一些问题，如党支部落实制度不够完善，相关的体制机制建设不健全，党支部工作不系统，党支部队伍培训不及时等。通过对公立医院党支部存在的问题进行充分调研，需要从健全组织机构、注重制度建设、强化过程管理和加强教育培训等方面全面落实党委各项要求，使得公立医院党支部工作趋于规范，党建工作的领导水平不断提高。

一、公立医院党支部党建工作水平现状

公立医院在党建工作中能做到以“两学一做”学习教育、持续深化公立医院改革为契机，坚持党的领导，全面深入贯彻新时代中国特色社会主义理念①，紧紧围绕卫生事业改革发展中心任务，追求高质量发展，保障医疗质量与安全，维护医院稳定，促进学科建设，按党支部建设要求自上而下对党员进行教育培养，开展组织生活，维护公立医院的公益性，并为推进公立医院医药卫生体制改革和卫生事业健康发展提供了坚强的政治、思想和组织保障。

以瑞金医院为例，为积极落实《意见》要求，院党委随即制定《中共上海交通大学医学院附属瑞金医院委员会贯彻落实<关于加强公立医院党的建设工作的实施意见>工作方案》，以习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，根据《意见》的规定，发挥院党委在促进医院发展、人才培养学科建设上“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”的作用，设立专项小组，在组织学习与培训、健全议事决策制度、梳理制度完善機制、推进人才队伍培养等方面开展工作。

调研发现，公立医院党支部都能根据规章制度，按照流程发展党员，确保党员群体的先进性;对支部内党员、各党支部建设有明确的考核制度，并定期进行党员教育活动;通过互联网多角度实现党员教育和培养;各党支部每年进行工作总结和汇报，履行“两学一做”“三会一课”等组织生活要求;各支部委员队伍具有先进性和代表性，工作能力及工作热情基本能得到支部党员的认可。

然而，调研也反映了公立医院党支部党建工作中的一些问题。一是，在党员发展情况上，应该注意到不同岗位发展对象的特点及重点不一样;二是，在党员教育培养情况上，党员生活及党员培训方面形式固化，缺乏灵活性和针对性;三是，在党员教育工作中，随着党员对感情的认可度增高，目前组织生活在情感上还不够深入;四是，在党建工作中，支部委员队伍建设培养存在缺陷，党员对所在支部归属感有待提高;五是，在制度建设上，公立医院党委及各党支部建设制度有待明确，需要在日常工作及组织生活中加以落实。

二、优化党支部党建工作水平的建议

1.提升党支部组织生活的针对性、灵活性、多样性

《意见》中要求党支部突出政治功能，做好对党员的教育、管理和监督工作，也明确提出要“创新党组织活动内容方式，推动党组织活动与医院工作有机结合，充分发挥党员先锋模范作用”。在问卷分析结果中，党支部的战斗堡垒作用与党员对组织生活满意度之间的相关性被证实，再一次印证了组织生活及党员教育活动的质量至关重要。

调研中，党员对党支部组织生活的满意度较高，95.07%受访者对党支部组织生活效果表示满意，而深入分析可以发现不同的群体对组织生活的需求不同。年轻党员对组织生活满意度更高。除年龄外，不同岗位的党员在党支部党建工作中有显著性差异。临床工作者认为，目前党员存在最突出的问题是“党员模范作用未能有效发挥”;行政管理工作者则认为，除了要加强理想信念教育外，要强化服务意识教育;科研工作者认为，“先进性教育”更重要，要树典型，让优秀党员发挥更大作用。

在党建工作的各个方面，因为公立医院涵盖党员的角色较多，应该注意到分层次分类别地针对不同角色的党员做好党建工作。除了要切实做好“三会一课”、民主评议、“谈心谈话”等“规定动作”外，还要根据党支部党员的主要构成情况开展有特色的党建活动。同时，要选好“自选动作”，将党支部植根于具体科室或部门，例如《意见》中所鼓励的志愿服务活动，医务工作者可以发挥自己的专业所长在志愿服务中践行理想信念。如此，将党建工作和不同岗位的党员工作、生活有效融合，形成长效的党员学习机制、管理机制、激励机制。

随着“党的群众路线教育”“三严三实”“两学一做”学习教育等各种党内学习教育的广泛开展，经常性集中性学习教育逐渐向党支部延伸，成为基层党组织日常活动的重要内容。在新媒体传播格局下，读原著、听讲座、写体会等传统形式已无法满足当下党员日趋多样的学习需求，更不能适应公立医院快速的工作节奏，新媒体学习教育平台为党建工作开展提供了新资源，开辟了多渠道。

以瑞金医院为例，作为三甲医院，其党员构成范围较广，从在校大学生到高年资工作者，涉及临床、科研、管理等多岗位，党建工作形式多元化、灵活化的同时，须把控好党建工作大方向——教育、管理、监督党员，加强对社会舆论的引导，完善支持和保护舆论监督的法律法规;健全科学的管理机制，明确主体责任，逐步形成舆情搜集、研判、反映和处置的联动机制，从而使党支部的战斗堡垒作用更稳固，促进医院党建工作健康发展。

2.重视和培养青年，为公立医院发展提供坚实有力的后备力量

公立医院党员、党支部委员的整体素质是影响公立医院党建工作质量的关键因素，他们是公立医院党建工作的第一线实施者，因此重视和培养一支强有力、高素质的党员队伍才能保证公立医院党建工作顺利开展，而党员群里中的青年队伍更是党建工作的不可忽视的后备力量。②《意见》中要求，要做好發展党员和党员教育管理工作，把政治标准放在首位，抓好发展党员工作，注重发展医疗专家、学科带头人、优秀青年医务人员入党。

目前公立医院党员发展工作能做到规范有序，考察内容涵盖了政治思想、工作表现及生活作风等方面，考察入党动机更多是源于对理想信念的追求及服务人民的愿望。党的十八大以来，党中央坚持全面从严治党，明确提出“控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用”的总要求，强调“坚持党章规定的党员标准，始终把政治标准放在首位”。严把入口关、严格程序、严格考核，党员数量增速放缓，党员队伍结构改善、质量提高，政治素质明显增强。

近日，中共中央办公厅印发的《2019-2023年全国党员教育培训工作规划》中提到，对青年党员，要进行系统理论教育和严格党性训练，引导他们传承红色基因、培养奋斗精神、练就过硬本领。而公立医院关乎国人健康水平，是我国“健康中国”战略的重要保障，必须保证其专业性及服务性。因此，党支部培养青年党员过程中，党性教育及技能培养都显得格外重要。

同时，公立医院中团组织应积极开展“推优”，将优秀团员推选为入党积极分子，将优秀的青年人才吸纳进党组织，从而确保公立医院党建发展拥有充满活力、能力强、高素质、坚实有力的后备力量。以瑞金医院为例，在此次抗击新冠肺炎疫情的过程中，驰援武汉的“90后”比例超过60%，他们和老师们一起，扛起医学报国的大旗，不畏艰险、勠力同心，用智慧和汗水、坚韧与奉献，抗击病魔、驱散疫霾，而在这个过程中党组织就像磁石一样吸引着他们主动靠拢。医院认真贯彻落实习近平总书记重要指示、重要讲话精神，把疫情防控一线作为发现、考验入党积极分子的重要阵地，及时把抗疫一线表现突出的先进分子发展入党，第一时间在医疗队设立党支部、党总支，逐个了解拟吸收预备党员的先进事迹和一贯表现，细化制定发展党员方案，明确程序、步骤、条件，通过调查摸排、逐级筛选、择优推荐，及时吸纳防控一线优秀分子。此次，瑞金医院共有22名预备党员在抗疫一线光荣入党，他们在抗击疫情中不辱使命，这些新生力量，用实际行动刻画出共产党人的英雄本色和崇高信仰。

3.党委组织部门加强分类指导和督促检查，充分发挥支委组织作用

在党建工作中，党支部委员队伍建设影响到党建工作的各方面。无论是关于党建工作的改进目标，还是发挥党组织功能的途径，“建立健全有效机制”都是党员较为看中的内容，例会制度、考核制度、问责制度均为受访者认为急需有效解决的问题。在新形势下，建立健全医院基层党支部的各项规章制度，才能使党支部建设更加规范化和标准化。在制度建设的过程中要以党章为重点与基础，注重各项制度的针对性、时效性和可操作性，明确支部支委、党员的责任义务及权利，做好基层党支部制度的清理修改、完善工作，更好落实上级党组织委派的各项任务和要求。

《中国共产党支部工作条例（试行）》中要求，党委组织部门应当经常对党支部建设情况进行分析研判，加强分类指导和督促检查，扩大先进党支部增量，提升中间党支部水平，整顿后进党支部。通过自上而下的考核与监督，在查漏补缺、提醒整改的同时，有效发挥各党支部的主观能动性，自我管理、自我优化，从而自下而上地提升党建工作整体水平。③

调研发现，多数受访者认为党员的先进表率和旗帜引领作用应该更加突出。因此，党支部监督约束制度除了上级党组织对下级党组织的监督外，应涵盖群众对党员的监督，党员之间的相互监督，党支部与党支部之间的相互监督等，通过积极开展谈心谈话活动，以批评与自我批评为重点，使党员干部置于全方位有效监督之下，从而时刻保持党员的先进性，起到表率作用。

同时，支委工作热情及能力很大程度上会影响党员对党组织的认可度及信任度，从而影响着党支部战斗堡垒作用的发挥。党支部书记、支部委员除了具备良好的政治素质，以及为党、为集体、为支部的奉献精神，也需要过硬的工作能力。因此，建立能进能出、能上能下的党支部委员任用机制，进一步明确党支部委员培养、交流制度，并将其纳入党建目标考核内容，形成一套科学的综合评价体系，有效平衡党建和日常工作，促进相互协调，以此让愿意且有能力服务党支部的党员充实到党支部的班子岗位中去，培养成为基层党支部的领头羊。

最后，党支部工作应更具“温度”，在明确制度的同时，强化支委服务功能，提升党支部的情感支撑。支部书记及委员要贴近党员、深入党员，将党支部工作做到每一位党员心中，团结党员、引领党员，从而增强党员对党支部的信任度及归属感，以此达到将党支部建设成为宣传党的主张、贯彻党的决定、团结动员群众、推动改革发展的坚强战斗堡垒的工作目标。

基金项目：2019年上海市卫健委党建研究课题重点立项课题《提升公立医院党支部工作水平的有效路径研究》，编号： wj201908

注释：

①罗昊宇、王强、蒋帅、薛其刚：《全面从严治党背景下公立医院党建工作研究》，《中国医院》2019年第3期。

②刘海玲：《新时代加强公立医院党的建设的思考》，《普洱日报》2020年1月20日，第3版。

③王玉堂、刘建波：《分类指导视角下全面提高新时代党支部建设质量研究》，《实践与跨越》2019年第1期。

（唐文佳系上海交通大学医学院附属瑞金医院党委宣传科副科长;陈玮系上海交通大学医学院附属瑞金医院团委副书记，为本文通讯作者）

（责任编辑  周  巍）