李文明

(北京市东城区社区卫生服务管理中心,北京100010)

感染后咳嗽指呼吸道感染急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,通常持续3～8周,X线胸片检查无异常,其中以病毒感冒引起的咳嗽最为常见,又称“感冒后咳嗽”[1]。感染后咳嗽在流行季节的发病率为25%～50%,具有患病高率、复发率高的特点,给患者的生活、工作、学习造成不同程度的影响。西医治疗感染后咳嗽缺乏公认有效的药物,《咳嗽的诊断与治疗指南》推荐的对症治疗只对部分患者有效,且不良反应明显[2]。近年来关于麻杏石甘汤治疗咳嗽的研究报道较多,其疗效优于单纯西药治疗。笔者在门诊应用麻杏石甘汤合泻白散加减治疗风热伏肺型咳嗽,疗效显著。本研究将麻杏石甘汤合泻白散加减应用于感染后咳嗽,并与单纯应用西药治疗进行比较,以期为感染后咳嗽的中医治疗提供思路。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年9月至2019年12月于北京市东城区清水苑社区卫生服务站门诊就诊的感染后咳嗽患者74例,按随机数字表法分为中药组和西药组,每组37例。由于依从性差和其他因素,治疗过程中西药组脱落5例,中药组脱落7例,最终纳入观察的患者共62例。西药组32例,男19例,女13例;年龄37～68岁;平均(49.2±7.4)岁;平均病程(29±5)d。中药组30例,男15例,女15例;年龄33～70岁,平均(51.6±8.1)岁;平均病程(32±4)d。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 ①西医诊断标准：参照《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》制定[3]：感冒症状消失后咳嗽仍持续;肺功能合格;胸部影像学检查无异常。……