甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
2020-08-21温美萍侯江娟宋李燕刘翠翠
温美萍,侯江娟,宋李燕,刘翠翠
(山西省襄汾县人民医院,山西 临汾041500)
糖尿病是临床常见的代谢性疾病,机体长期处于高血糖状态可导致免疫力降低,诱发多种严重并发症,影响患者身体健康。糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)为糖尿病常见并发症,主要表现为肢体疼痛、感觉异常,严重者可出现肢体刺痛、麻木,甚至肌肉萎缩,是糖尿病患者致残的重要危险因素[1]。临床常采用甲钴胺治疗DPN,甲钴胺能修复神经组织,促进轴突损伤区域再生。研究发现,糖尿病可引起氧化应激反应,破坏神经营养因子,损伤神经组织,导致DPN的发生[2]。硫辛酸是一种抗氧化剂,能清除氧自由基,增加神经内膜血流,改善神经传导速度[3]。本研究选取47例DPN患者,旨在探讨在甲钴胺治疗基础上联用硫辛酸的临床疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2017年12月至2018年12月襄汾县人民医院治疗的DPN患者94例,按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组47例。对照组男26例,女21例;年龄43~72岁,平均(57.26±6.94)岁;糖尿病病程4~13年,平均(8.12±1.93)年;DPN病程1~5年,平均(2.95±0.75)年;病情程度:轻度13例,中度24例,重度10例。联合组男25例,女22例;年龄44~73岁,平均(57.94±6.81)岁;糖尿病病程5~13年,平均(8.78±1.71)年;DPN病程1~5年,平均(2.78±0.81)年;病情程度:轻度14例,中度23例,重度10例。两组患者性别、年龄、糖尿病病程、DPN病程、病情程度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 符合DPN的诊断标准[4],经神经电生理监测结果确诊;临床资料完整;签署知情同意书。
1.3 排除标准 遗传、外伤、免疫等其他原因引起神经病变者;凝血功能障碍者;严重肝、肾功能不全者;对本研究药物过敏者;有出血倾向或已发生出血者;合并精神类疾病者;妊娠期或哺乳期女性;就诊前1个月内发生过糖尿病急性并发症者;合并严重感染者。……
