卢海燕

(福建省厦门市妇幼保健院,福建 厦门361000)

小儿脑性瘫痪(脑瘫)指出生前、出生时或出生后1个月内,因损伤或病变致大脑发育障碍,以非进展性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现,同时伴有不同程度的智力低下、心理行为异常、感知觉障碍及其他功能异常的临床综合征,是导致小儿残疾的主要疾病之一[1]。国外脑瘫发病率为1.8%～5.0%,我国为1.8%～4.0%,0～3岁发病率较高。目前临床治疗该病多采用以运动、作业、言语等为主要手段的综合性康复[2]。研究表明,约3/4的脑瘫患儿存在疼痛,不但影响肢体运动发育,还影响临床疗效[3]。本研究观察不同类型脑瘫患儿疼痛特点,探讨疼痛对脑瘫患儿治疗的影响,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2018年2月至2019年2月厦门市妇幼保健院儿童神经康复科收治的100例痉挛型和不随意运动型脑瘫患儿,进行自制脑瘫患儿疼痛调查问卷调查。该问卷根据相关论文及本科室经验自制,于患儿入院时进行调查,由患儿家属完成,主要内容包括患儿的一般资料、过去3个月的疼痛部位、疼痛强度、持续时间、频率等。根据调查结果将患儿分为疼痛组(35例)与非疼痛组(65例)。疼痛组痉挛型17例,不随意运动型18例;男19例,女16例;平均年龄(3.28±0.34)岁;粗大运动功能分级系统(GMF-CS)Ⅱ级17例,Ⅲ级10例,Ⅳ级8例;智力商数(IQ)平均97.44±5.76。非疼痛组痉挛型33例,不随意运动型32例;男33例,女32例;平均年龄(3.35±0.32)岁;粗大运动功能分级系统(GMF-CS)Ⅱ级22例,Ⅲ级28例,Ⅳ级15例;智力商数(IQ)平均97.68±5.65。两组患儿一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。……