吴志红 杨 硕

(湖北省武汉市第一医院风湿免疫科，湖北 武汉 230000)

原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome，pSS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，临床上可见多系统受累，属于弥漫性结缔组织病，是由淋巴细胞介导的病变，主要侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺，导致腺体破坏和分泌减少[1-2]。pSS早期主要累及分泌腺，表现为口干、眼干，进而累及腺体外其他器官，导致多系统损害。目前，现代医学尚无根治方法，主要局限于缓解干燥症状的对症治疗[3]。2017-01—2018-05，我们在硫酸羟氯喹片口服基础上加用益胃汤治疗阴虚津亏型pSS 52例，并与单纯应用硫酸羟氯喹片治疗50例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照中华医学会风湿病学分会制订的《干燥综合征诊断及治疗指南》[5]中pSS的诊断标准。中医诊断参照《实用中医风湿病学》[5]中燥痹的诊断标准，辨证为阴虚津亏型[5]：口干，甚至吞咽干性食物困难；眼干，眼内似有异物感；同时伴有神疲乏力、大便干燥；舌红少津，苔少或无苔，脉细涩。

1.1.2 纳入标准 符合以上诊断标准及辨证标准；年龄>18岁；本研究经我院医院医学伦理委员会审批通过，患者自愿签署知情同意书。

1.1.3 排除标准 合并其他结缔组织病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎或多发性肌炎等)；口腔黏膜或眼部结构实质性病变；妊娠期或哺乳期妇女；合并重要脏器损害的疾病或肿瘤患者；造血系统功能障碍；对羟氯喹或益胃汤成分过敏者；难以配合本研究者，在过去12个月内接受B细胞靶向治疗，在过去6个月内接受环磷酰胺治疗，或在过去3个月内接受任何生物疗法者；在……