王 强 申雪娜 来 于 高 慧 孙 侃 胡筱冉

(河北省石家庄市中医院心三科，河北 石家庄 050051)

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)是由于睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停、低通气导致间歇性低氧血症、高碳酸血症及睡眠结构紊乱，进而发生一系列病理生理改变的临床综合征。原发性高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官损害的临床综合征。《睡眠呼吸暂停与心血管疾病专家共识》明确指出，约50%的OSAHS患者患有原发性高血压[1]。目前现代医学治疗OSAHS合并原发性高血压多分而治之，应用降压药降压，持续气道正压通气(CPAP)或手术治疗OSAHS，但都存在局限性。2017-10—2018-12，我们在苯磺酸氨氯地平片治疗基础上应用利咽散结方治疗OSAHS合并原发性高血压45例，并与单纯应用苯磺酸氨氯地平片治疗45例对照，观察对患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)及动态血压的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部90例均为河北省石家庄市中医院心三科(门诊39例，住院51例)患者，按照随机数字表法分为2组。治疗组45例，男26例，女19例；年龄32～67岁，平均(50.43±6.06)岁；OSAHS病程2～4.5年，平均(2.85±0.35)年；原发性高血压病程1～10年，平均(8.02±1.35)年。对照组45例，男24例，女21例；年龄30～64岁，平均(49.11±6.18)岁；OSAHS病程2～5年，平均(2.72±0.43)年；原发性高血压病程1～12年，平均(7.31±1.25)年。2组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准 参照《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》[2]中OSAHS的诊断标准：>7 h的睡眠监测中呼吸暂停反复发作>30次或AHI≥5次/h。参照《……