谭杏 熊海燕 赖春荣 邹慧 杨旅凤 胡笑

(广东省深圳市龙华区人民医院 1.脊柱外科；2.护理部，广东 深圳 518109)

神经病理性疼痛(Neuropathic Pain，NP)是指中枢性神经系统原发性损伤/病变、功能障碍所激发或导致的疼痛，严重影响患者的生存质量[1-2]。有研究表明，超过60%的脊髓损伤(Spinal Cord Injury，SCI)患者要忍受慢性疼痛，其中，近40%的患者要承受神经病理性疼痛[3]，常表现为刺痛、电击痛、烧灼痛及刀割样痛等[4-5]。对于大多数SCI患者而言，相比运动感觉功能丧失、肠道功能紊乱、膀胱功能障碍和性功能障碍等，神经源性的病理性疼痛是更具挑战的症状管理类型[2]，这种慢性、顽固性的疼痛不仅对神经、认知功能带来严重的损害[6]，同时也是诱发感染和创伤后应激障碍的重要原因之一[7]。近年来SCI继发性NP的相关研究虽已取得部分进展，但患者的生存质量仍无法得到提高，其主要原因之一就是疼痛管理不足[8]。有效控制疼痛的前提是充分了解SCI患者NP的经历与感受，而目前国内鲜有相关研究。本研究通过对SCI继发NP患者进行质性访谈，旨在了解患者的疼痛感受与体验，为提供切实可行的镇痛措施提供依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 采用目的抽样法，选取2018年3月―2019年4月在广东省深圳市龙华区人民医院脊柱外科和康复科行治疗及康复训练的SCI继发NP患者为访谈对象。纳入标准：(1)伴有外伤史，且经核磁共振、临床症状检查确诊为不完全性SCI。(2)由于各种原因引起脊髓结构和功能损害，造成损伤平面以下障碍(运动、感觉、括约肌及植物神经功能障碍且合并有NP)者。……