张燕

【中图分类号】 R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）08-169-02

心衰即心力衰竭，指心脏不能搏出与静脉回流和机体组织代谢所需的血供。心衰会威胁生命安全，应找对发病原因，对症治疗，并加强自我管理，以确保疗效。

1 心衰的症状表现

心衰的初期症状较轻微，不具典型性，一般心脏的储备能力可自行弥补损伤。但是，如果病情进一步恶化，心脏功能严重受损，则心脏的储备能力就难以弥补损伤，此时身体就会出现明显的心衰症状，常见如胸闷、气促、头晕、乏力、双下肢水肿等。

临床上根据心衰的发病特征，可分为急性心衰与慢性心衰两种，二者的症状表现存在一定的差异性。

1.1 急性心衰的典型癥状

急性心衰一般表现为呼吸困难、大汗淋漓、脸色惨白、强迫坐位、口唇发绀等，部分患者伴有咳嗽，严重者会丧失意识。急性心衰发作时会出现血压骤然升高，如果得不到及时、有效降压，可引起休克，继而威胁生命安全。

1.2 慢性心衰的典型症状

慢性心衰以左心衰较为多见，严重者可继发右心衰。左心衰的症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌、运动能力下降、少尿、肾损伤，尤以呼吸困难最为典型，从轻到重分别表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、严重者甚至会诱发急性肺水肿。右心衰以颈部静脉血管充盈为初期征象，随后可出现腹胀、呕吐等消化系统症状以及呼吸困难、下肢水肿、胸水、腹水等症状。同时出现左心衰与右心衰的病情通常较为严重，不仅会出现左心衰、右心衰的症状表现，还会出现四肢发冷等血流灌注不足症状。……