李奕辰 王学军

【摘要】介绍国家级著名中医皮肤科专家王学军教授治疗红皮症型银屑病验案1则，诊断为红皮症型银屑病。辨证为血热炽盛，采用犀角地黄汤合清瘟败毒饮加减，疗效显著。

【关键词】红皮病型银屑病;中医治疗;验案

红皮病型银屑病（ erythrodermic psoriasis，EP），又称银屑病性剥脱性皮炎，属于较为严重的银屑病的一种特殊类型，在大部分书籍、文献中，EP以皮损面积超过 90% 的全身体表面积作为诊断标准[1]。本病常由寻常性银屑病进展期，因使用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物，减量或停药方法不当所致。EP治疗较为困难，一些患者可逐渐演变成慢性、持续性的红皮病状态，持续数月甚至数年，病程较长，且多種药物治疗仍难以缓解，即使治愈也有部分患者反复发作。中医药治疗本病有一定的临床优势。笔者有幸跟随国家级著名中医皮肤科专家王学军教授学习，应用犀角地黄汤合清瘟败毒饮加减治疗红皮病型银屑病1例，取得较好疗效，报告如下，以供参考。

1病案举例

丁某某，男，57岁，因“全身出现泛发性红斑，脱屑伴瘙痒5年，加重一周”于2019年3月21日初诊。该患患病5年余，未经过系统正规治疗，常自用外用药，看诊所，服中药秘方（具体药物不详），症状逐渐加重。初诊见：患者全身泛发性斑疹，色红紫，后背尤为严重呈现大片斑疹，斑疹肥厚干燥，脱屑较多，伴瘙痒。患者白天运动剧烈后，夜间瘙痒加重，时有痛感。食纳可，眠差，大便稍干。舌质紫黯，体稍大，苔薄白。……