高永超

【摘  要】目的：分析了股骨粗隆间骨折徒手插钉致骨折一例，观察手术失败的危险因素。方法：观察1例股骨粗隆间骨折徒手插钉致骨折患者的临床治疗情况及其护理方法。此例患者在摔倒，当时即感左髋部疼痛，活动受限;行CT检查后，门诊以“左股骨粗隆间骨折”收住院，随后开展牵引床辅助复位下行闭合复位PFNA内固定术，观察手术效果，分析手术失败原因。结果：患者在牵引床辅助复位下行闭合复位PFNA内固定术过程中出现徒手插钉致骨折的情况，分析原因可能与骨质疏松、髓腔狭小、开孔扩髓时，扩髓钻进入的方向没有沿股骨髓腔轴向，导致扩髓困难，深度不够、髓内钉插入过深等原因有关。结论：股骨粗隆间骨折髓内固定手术失败危险因素较多，包括骨折类型、年龄、性别、手术治疗质量等多方面因素，在实际治疗中，需要考虑众多的原因，防止类似徒手插钉致骨折的情况发生，保证患者治疗能够达到最佳理想效果。

【关键词】股骨粗隆间骨折;CT;老年人

【中图分类号】R687      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）08-0057-01

股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折，该骨折当中，由于粗隆部血流运输十分丰富，骨折后极少出现不愈合的情况，但是如果治疗手术与治疗时间不科学，患者存在多方面的骨骼疾病的话，也会发生髋内翻以及长时间不能下地运动的情况，高龄患者长期卧床还可能导致压疮等多种并发症。为探究股骨粗隆间骨折手术相关的危险因素，本文对1例股骨粗隆间骨折徒手插钉致骨折进行分析，具体报道如下：