郑传彬 郑焕填 吴亚宾

【摘要】 目的 探索运用胆胃舒冲剂联合西药治疗胆热犯胃型反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法 88例胆热犯胃型反流性食管炎患者， 随机分为治疗组（46例）和对照组（42例）。治疗组采用胆胃舒冲剂联合雷贝拉唑肠溶片、莫沙必利分散片治疗， 对照组采用口服雷贝拉唑肠溶片、莫沙必利分散片治疗， 治疗周期为8周。观察比较两组患者临床症状、胃镜检查的临床疗效。结果 观察组治疗后主要临床症状烧心、反酸、脘胁胀痛、胸痛背痛、口干咽干、嗳气总有效率分别为97.8%（45/46）、97.8%（45/46）、97.1%（33/34）、96.4%（27/28）、95.7%（44/46）、97.4%（37/38）均高于对照组的85.7%（36/42）、85.7%（36/42）、81.3%（26/32）、81.8%（22/27）、81.0%（37/42）、82.4%（28/34）， 差異有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后胃镜检查疗效治疗后总有效率为95.7%（44/46）高于对照组的81.0%（34/42）， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胆胃舒冲剂联合西药治疗胆热犯胃型反流性食管炎在改善临床症状及修复食管黏膜方面优于西药组， 具有独特的中医药优势， 值得临床推广应用。

【关键词】 胆胃舒冲剂;反流性食管炎;胆热犯胃型

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.072

反流性食管炎（reflux esophagitis， RE）主要是因食管下段括约肌功能失调， 导致十二指肠及胃内容物反流至食管， 从而造成食管黏膜炎性病变， 属于临床常见的消化系统疾病， 严重者可出现食管纤维化、溃疡、糜烂、甚至癌变。临床上多表现为胸骨后疼痛、反酸、嗳气等症状， 发病率有逐渐增高的趋势[1， 2]。西医治疗上， 目前相对有效的治疗方法包括抑酸、促胃肠动力药物的使用或行抗反流手术， 但均不能从根本上解决反流的问题， 治疗后复发率高， 治疗时间相对长， 一部分患者需长期使用药物维持。本文通过中医辩证基础上选方用药联合西药， 临床效疗确切， 可以有效缩短疗程， 减少复发率， 体现出中医药优势， 可在临床进一步推广。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年4月～2018年12月在深圳市中医院脾胃病专科门诊就诊的88例RE患者。……