沈嘉昕， 王承党

非酒精性脂肪肝(nonalcohol fatty liver disease，NAFLD)在临床上很常见并被广泛重视，被认为是肝硬化和原发性肝癌的重要病因。目前对非酒精性脂肪胰(nonalcoholic fatty pancreatic disease，NAFPD)却知之不多，国内外尚无统一的定义及术语，也被称为胰腺脂肪浸润(pancreatic fat infiltration)、胰腺脂肪沉积(pancreatic fat deposition)、胰腺脂肪变性(pancreatic steatosis)、胰腺脂肪化(pancreas fattening)、胰腺脂肪替代(pancreatic fat replacement)、胰腺脂肪瘤性假性肥大(pancreas lipoma pseudo hypertrophy)等。NAFPD常无临床症状、或者仅有非特异性症状，易被临床医生忽略，临床诊断率较低。NAFPD是否成为胰腺内分泌功能不全(如胰岛素分泌减少导致的糖尿病)、原发性胰腺癌的重要病因，目前尚不明确。本研究回顾性分析笔者医院近年来诊断的NAFPD患者的临床特点，并系统复习文献资料，为临床诊治提供参考。

1 对象与方法

1.1对象 收集2010年1月-2019年11月在笔者医院住院的NAFPD患者的临床资料，诊断标准：(1)CT和(或)MRI提示胰腺脂肪化，如CT显示胰腺组织呈均匀或不均匀的低密度影，CT值降低(-70～-90 HU)；MRI常规序列T1WI及T2WI脂肪抑制图像上可无明确异常信号改变、或比周围正常胰腺信号稍低，在化学位移成像时，T1WI反相位比同相位信号呈中度到明显减低，并与周围胰腺组织对比呈中度到明显低信号[1]；(2)无饮酒史和嗜好；(3)无急性胰腺炎和慢性胰腺炎病史，无胰腺手术、外伤病史。排除标准：(1)NAFPD疑诊患者；(2)近3月内曾服用影响体质量和代谢的药物，如减肥药、泻药等；(3)临床资料缺失者。本研究经笔者医院伦理委员会批准。因目前尚不明确调脂药对NAFPD的影响，故本研究未排除使用调脂药患者。

1.2方法 回顾性分析患者的一般资料、实验室生化指标、影像学资料。……