李玫娴

摘要 目的： 探讨开展品管圈活动在加速康复外科降低术中低体温发生率中的应用效果。方法：选择我院100例全麻手术患者，分析导致患者术中低体温的原因，根据品管圈活动步骤应用质量管理工具对术中低体温的发生进行现状调查、设定目标、解析、拟定对此、对策实施与检讨、效果确认。结果：实施品管圈活动后，全麻手术患者术中低体温发生率为11%，品管圈活动前后差异有统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈活动基于加速康复外科可有效降低术中低体温发生发率，并且提高圈员的团队合作精神以及解决问题的综合能力。

关键词  品管圈活动;加速康复外科;术中低体温

品管圈（QCC）是指同一个工作场所的个人，为了解决问题、提高工作效率，自发组成一个小团体，从尊重人性的角度出发，通过轻松愉快现场管理及全员参与方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理，是一种自上而下的管理方法[1]。术中低体温主要是指手术中由于非人工降温的方式导致体温出现<36℃的情况，在开展手术期间以及麻醉期间较常发生。有文献报道，至少有50%的手术患者会出现术中低体温症状，且极易引起麻醉苏醒延迟、酸碱平衡紊乱、凝血异常、心律失常、术后寒战等低体温并发症，在一定程度上影响患者的手术安全[2]。我科 开展了以“基于ERAS降低术中低体温发生率”为主题的品管圈活动，取得了较好的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2019年12月-2020年1月收集全麻手术患者体温检测100例，术中生低体温34例为改进组，手术体温检测分在进入手术间后、消毒皮肤前、消毒皮肤后、手术间隔30分钟、冲洗前、后、离开手术室前7个时间段进行测量。对策实施阶段收集全麻手术患者体温检测100例，术中生低体温11例为改进后组。

1.2方法

1.2.1成立 11人QCC 小组，其中副主任主护师 1 名，主管护师 3 名，护师 6 名，护士1名。护士长担任辅导员，负责对整个品管圈活动进行指导和监督，质量控制护士担任圈长，负责对整个品管圈活动进行统一管理和统筹安排，圈员参与每个步骤的实施，负责某一步骤的计划安排，会议主持。……