李虎

摘要：肱骨外上髁炎也称为网球肘，是肱骨外上髁部的慢性炎症，在人群中的患病率为1%～3%，在手部工作为主的人中可达7%[1]。主要临床表现为外上髁部疼痛在患者做伸腕动作时加剧[2]。笔者查阅近年相关文献，对近年来的中医及西医对肱骨外上髁炎认识作一综述。

关键词：肱骨外上髁炎;中西医;综述

1网球肘的概述

网球肘也称为肱骨外上髁炎，是肱骨外上髁部的慢性炎症，在人群中的患病率为1%～3%，在手部工作为主的人中可达7%[1]。主要临床表现为外上髁部疼痛在患者做伸腕动作时加剧[2]。

2现代医学对网球肘的认识

网球肘是前臂伸肌总腱在止点部的慢性损伤引起以肘外侧部疼痛为主的一种疾病[3]。目前认为网球、乒乓球、羽毛球等运动员是肱骨外上髁炎的好发人群[4]，除此之外长期从事单一肘部活动的劳动者也是好发人群，如打字员、家庭主妇、砖瓦工、木工等[5]。研究显示[6]，每天手持重物反复做肘及腕关节运动超过 2 小时，都会引起肘关节的慢性劳损。2015年Altinisik[7]等发现携带BstUIA1和DpnIIB2等位基因的人群更容易患上肱骨外上髁炎。2010 年的一项研究[8]发现高糖血症也是引起外上髁炎的另一个重要原因。关于网球肘的病理机制主要有四种学说[9]，即微血管神经束卡压、伸肌总腱起始部损伤、环状韧带创伤性炎症变性及桡神经分支受累学说。直到Kraushaar 和 Nirshl[10]的研究提出肱骨外上髁炎是以退行性变化为特征的肌腱变性，获得了多数学者的认可。

随着研究的不断深入，开始有人质疑“网球肘”这个称谓的准确性了。……