樊檬璐

摘 要：随着我国卫生总费用年复一年的增加，医疗保险支付方式的改革刻不容缓，而DRGs付费模式对于抑制医疗费用不可预期地上涨有着不可替代的作用。基于财务视角，DRGs付费模式在促进医院规范收入管理、成本管理和绩效管理的同时，也会导致财务风险的增加，只有进行有效的财务管理，才能更好地实现医疗资源的合理配置。

关键词：DRGs付费;医院财务管理;影响

中图分类号：R197.3        文献标志码：A      文章编号：1673-291X（2020）16-0074-03

按疾病诊断相关分组（Diagnosis Related Groups，DRGs）付费模式源于美国，其主要目的是控制不断增长的卫生费用，以保障医保基金的安全和医疗保险的持续发展。2018年我国卫生总费用占国内生产总值的6.6%，而与2017年相比，卫生总费用同比增长达12.4%，是GDP增速的近两倍，卫生总费用增速远高于GDP的增长速度，医疗费用增长过快已成为我国亟待解决的问题。我国于2011年首次在北京采用DRGs付费模式进行试点，接下来近十年的时间为深化医药卫生体制改革，试点城市不断拓展，直至2020年初全国已有超过10个城市开展了DRGs付费的试点工作。因此，DRGs付费模式已是大势所趋，只有合理利用医疗卫生资源，抑制医疗服务中的不合理消费提高医疗质量、效益和效率，才能降低平均医疗费用水平。对于医院而言，DRGs付费模式不仅是一种医疗保险的支付方式，更是一种现代的医院管理方式，对医院财务管理产生深刻的影响。

一、DRGs付费对医院财务管理的好处

1.优化医院收入结构。在传统的项目付费模式下，医院的资金回收率较高，可以通过增加治疗诊次与产品数量、扩张新开发药物与新治疗技术服务等方法增加医院收益，但容易造成过度提供医疗服务，甚至重复收费的现象，导致医疗资源的浪费。……