钟炼东，詹添福，钟超

（普宁市人民医院 广东 普宁515300）

胃食管反流可引起多种耳鼻咽喉并发症，这被称为喉咽反流，其导致咽喉、喉或肺系统接触胃反流的不同成分，引起患者咽喉不适、声嘶、舌咽炎及慢性咳嗽等症状［1-2］。耳鼻喉科医生所见的所有病例中，约有10%胃食管反流患者引起声音嘶哑，喉咽反流与传统的胃食管反流不同之处在于喉咽反流患者有头颈部症状。在西方国家，心脏灼伤病例并不常见，大多数患者无食管炎；而在亚洲，很少有关于喉部症状的患者具有胃食管反流的临床特征研究［3-4］。本研究对胃食管反流出现的假性失弛缓症和吞咽困难的临床特征及其危险因素进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年4 月至2019 年6 月在普宁市人民医院门诊及消化科经胃镜检查证实为胃食管反流的80 例患者作为观察组。其中，男性40 例，女性40 例；年龄17～76 岁，平均（45.5±10.23）岁。另选该院同期收治的非胃食管反流80 例患者作为对照组。其中，男性39 例，女性41 例；年龄17～77 岁，平均（46.21±10.25）岁。纳入标准：①同意参加本研究并签署知情同意书；②无消化道手术或器质性病变；③两周内未服用非甾体抗炎、抑酸等药物。排除标准：①各种明确病因引发的继发性食管炎；②孕妇、哺乳期妇女；③严重肺、肾、心、肝、脑疾病及恶性肿瘤；④有沟通障碍、重大精神疾病及其他意识不清等。本研究通过医院伦理委员会批准。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 观察指标

对所有研究对象食管外症状和食管症状进行观察，食管外症状主要包括咽部不适或异物感、夜间哮喘、声音嘶哑、呼吸困难和夜间咳嗽等。……