赵曌

（河南省夏邑县人民医院 急诊科，河南 夏邑476400）

重症肌无力（myasthenia gravis， MG）为临床常见的获得性自身免疫性疾病，主要由神经与肌肉接头处传递功能障碍所引起。女性群体为该病的高发群体，患者初期多表现为肢体酸胀、视力模糊及吞咽困难等，随着病情的发展，逐渐出现局部或全身骨骼肌疲乏无力、疲劳感加重等现象，严重者可累及呼吸肌，且伴有胸腺增生、胸腺瘤等并发症，威胁患者的生命健康［1］。目前，临床主要通过药物、胸腺切除手术、免疫抑制剂及干细胞移植等方式进行治疗，但尚无法彻底根治［2］。本研究旨在探讨甲泼尼龙联合他克莫司对MG 患者日常生活能力及生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年2 月至2019 年2 月河南省夏邑县人民医院收治的70 例MG 患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照组男性16 例，女性19 例；年龄25～60 岁，平均（39.02±6.33） 岁；病程1～10 年，平均（5.41±1.20）年；根据MG 分型标准（Osserman分型）：Ⅰ型11 例，Ⅱa 型12 例，Ⅱb 型7 例，Ⅲ型5 例。观察组男性17 例，女性18 例；年龄26～60 岁，平均（40.06±6.18）岁；病程1～11 年，平均（5.47±1.16）年；Osserman 分型：Ⅰ型12 例，Ⅱa 型13 例，Ⅱb 型6 例，Ⅲ型4 例。纳入标准：①乙酚胆碱受体抗体呈阳性；②符合《中国重症肌无力诊断和治疗指南2015》内相关诊断标准［3］；③患者及其家属签署知情同意书。排除标准：①严重心、肝、肺及肾疾病；②严重精神疾病、意识障碍；③合并全身性疾病感染；④对本研究所用药物过敏。本研究通过医院伦理委员会批准。两组基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者先肌内注射甲硫酸新斯的明注射液（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20057097，规格：1 mL/0.5 mg）1 mg/次，3 次/d。……