贺景国，王 刚，李 伟，罗栩伟，李 亮，杨 飞

南充市中心医院·川北医学院第二临床医学院 骨科(南充 637000)

创伤患者中骨盆骨折发生率约8%，在多发伤患者中高达20%。骨盆骨折常为高坠伤、交通事故等高能量创伤引起，常伴严重出血，头胸腹脏器及四肢损伤，其救治非常具有挑战性[1-2]。由于骨盆骨折的切开复位内固定术创伤大、失血多，软组织并发症多，因此各种骨盆骨折的微创手术不断涌现，其中前路髂前下棘置钉的内固定支架技术获得了广泛开展，取得了满意疗效[3-6]，在很大程度代替了前环切开复位钢板内固定术及外支架固定术。由于对骶髂螺钉技术的推崇，更安全、简单的后环髂骨内固定支架在国内却较少开展。2011年1月至2018年12月，南充市中心医院采用髂骨内固定支架治疗骨盆后环损伤患者，取得较满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月至2018年12月南充市中心医院采用髂骨内固定支架治疗的87例骨盆后环损伤患者为研究对象。纳入标准：>18岁；骨盆后环损伤行髂骨内固定支架治疗的患者。排除标准：1)开放骨折；2)合并脊髓损伤；3)既往有脑血管意外等疾病导致功能障碍者；4)局部合并皮肤潜行剥脱伤(Morel-Lavallée损伤)者。研究对象男51例，女36例，年龄18～72岁，平均48.8岁。按Tile分型：B型 12例，C1 38例，C2 29例，C3 8例；致伤原因：高坠伤25例，交通伤56例，压砸伤6例。所有患者均合并前环损伤或髋臼骨折：耻骨支骨折63例，耻骨联合分离14例，耻骨支骨折合并耻骨联合分离5例，髋臼骨折5例；合并肢体其他骨折32例，合并胸腔损伤10例，合并腹腔脏器损伤12例，合并颅脑损伤8例，合并泌尿系损伤7例；合……