龙彬梅，冉凤萍，唐国珍

成都医学院第一附属医院 产科(成都 610500)

胎盘早剥是妊娠中晚期较常见的一种并发症，指在妊娠20周后及胎儿分娩前，处于正常位置的胎盘从子宫壁部分或全部剥离。流行病学调查[1-3]表明，其发病率约为2%。胎盘早剥起病急、病情进展迅速，是引发孕产妇妊娠晚期出血和死亡的重要原因，若不及早诊断和干预，可致围产儿死亡率达35%，严重威胁孕产妇及新生儿的生命健康[4]。目前，晚期重度胎盘早剥临床已有较明确的诊断方法；早、中期胎盘早剥由于缺乏典型症状、体征等，通过超声不易检查出来，诊断较为困难；因而有必要寻求更有效、准确的胎盘早剥诊断方法。血清中促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone, TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)水平可反映出甲状腺功能情况；而妊娠期妇女出现甲状腺激素分泌异常与胎盘早剥存在密切关系，是早期诊断胎盘早剥的重要信号[5-6]。目前关于血清TSH、FT4、TPOAb水平应用于诊断胎盘早剥的文献报道较少，因此，本研究探讨血清TSH、FT4、TPOAb水平检测在胎盘早剥诊断中的价值，旨在为临床提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年9月至2018年8月于成都医学院第一附属医院进行治疗的90例胎盘早剥患者为研究组；抽取同期86例产检正常，行剖宫产或阴道分娩均正常的产妇作为对照组，对两组临床资料进行回顾性分析。研究组纳入标准：1)患者均经手术或产后病理组织学检查，被诊断为胎盘早剥；2)孕周>28周；3)伴有阴道出血、子宫体压痛、后背痛、不明原因胎儿窘迫、宫缩频繁、张力增加等临床症状≥1项者。排……