骨皮质剥脱术治疗非感染性股骨干骨不连的临床效果研究*
2020-08-07杨红胜潘显明曾智谋
成都医学院学报 2020年4期
杨红胜,贺 军,潘显明,曾智谋,屈 波
成都医学院第一附属医院 骨科 (成都 610500)
骨不连是骨折术后并发症之一,临床上常将骨不连定义为受伤后9个月内未能愈合,且连续3个月愈合停滞的骨折,骨不连好发于四肢长骨。股骨干骨折术后骨不连发病率高达13.9%[1]。骨不连不经治疗干预一般不能自行愈合,漫长的治疗及愈合过程会使患者遭受更长时间的疼痛,承担更高的医疗费用,因此股骨干骨不连的治疗是骨科医生面临的一大难题[2]。目前,对于非感染性股骨干骨折术后骨不连临床处理方式报道较多,有在骨缺损处进行自体骨、异体骨或人工合成骨的移植、强化钢板、髓内钉动力化、外固定等[3],但这些治疗方法均存在一定争议。本研究采用骨皮质剥脱技术并联合扩髓髓内钉及骨碎屑回植技术,治疗股骨干骨折术后骨不连临床效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年5月至2017年6月成都医学院第一附属医院收治的股骨干骨折术后骨不连患者为研究对象。纳入标准:股骨干骨折行手术治疗后无感染超过9个月且无明显骨连接;经治疗或进一步观察3个月无进一步愈合倾向者。排除标准:感染性骨不连患者;软组织条件差,存在骨外露或内固定外露者;全身情况差不能耐受手术者;合并糖尿病、骨质疏松症、HIV患者及长期因其他原因口服激素治疗者。本研究通过成都医学院第一附属医院伦理委员会审核批准。所有入组治疗患者均签署知情同意书。……
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