隆艳花 周德生

【摘 要】 文章对缺血性中风复合病机特征进行理论探讨，正虚为本，多种病理因素相互杂合为其病变特点，本虚标实。这一病机决定了治疗上单用一方、一法难取得良效，需用复方治疗。复方治疗抓住不同的点面发挥作用，以中风通络丸为例进行阐述，抓住主要矛盾的同时，兼顾次要矛盾，补虚与祛邪并用，达到顾此兼彼，方可奏效。

【关键词】 复合病机;复方;中风通络丸;缺血性中风

【中图分类号】R249.2/.7   【文献标志码】 A    【文章编号】1007-8517（2020）12-0097-05

Abstract：this paper makes a theoretical discussion on the characteristics of the compound pathogenesis of ischemic stroke. This pathogenesis determines that it is difficult to achieve good results with only one prescription and one method，so it is necessary to use compound treatment. Compound treatment plays a role in different points，taking Zhongfeng Tongluo Pill as an example，grasping the principal contradiction，taking into account the secondary contradiction，tonifying deficiency and dispelling evil，so as to take care of one and the other.

Keywords：Compound Pathogenesis; Compound; Zhongfeng Tongluo Pill; Ischemic Stroke

缺血性中風相当于西医学的脑梗死，是各种原因引起脑血流运行障碍导致脑组织缺血缺氧坏死或软化，出现相应神经功能缺损的症状和体征，临床表现为肢体、语言、认知等功能障碍的疾病，严重影响患者的生命质量[1]。病机是中医学整体观念、辨证论治实施切入的要点，复合病机是虚、风、痰、瘀、火、气等病理因素兼夹、杂合、转化致病，具有多种病机交互的特征[2]，是慢性复杂疾病的常见病机形式，具有复杂的致病特点，在辨证论治中能从多层次网状结构中探寻病机因果、主次、兼杂、复合等转化模式，从纷繁复杂的病机中整合共性、特性病机，针对具体症状及舌脉象将疾病进行从属归类，从而执简驭繁，有针对性的组合用药。缺血性中风属于内科复杂疾病，病机以虚为本，实邪阻滞脑络为标，以气虚兼有其他正气衰虚为本，以风、痰、瘀、火、气等为标[3]，治疗当补虚、祛邪之法并行，以组方、复方合用为妙。

1 正虚为中风之本，邪实为中风之标，正邪虚实复合为病