刘矫连 左慧懿

(广西医科大学第一附属医院眼科，南宁市 530021，电子邮箱：ajo1012@126.com)

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy，CSC)是较常见的眼底黄斑疾病之一，虽然该病初次发病有一定自限性，但自愈病程相对较长，且病变位于黄斑区，对患者的视功能及生活造成较大影响[1-2]。目前，对于CSC的干预措施主要有药物治疗、视网膜激光光凝术、光动力疗法等，其中药物治疗见效慢，传统的视网膜激光光凝术及光动力疗法虽有一定疗效，但易损害视网膜色素上皮或形成视网膜瘢痕，一定程度上影响患者的视功能预后[3-5]。近年来，应用阈下值微脉冲激光治疗黄斑病变备受关注[6-7]。本研究探讨577 nm阈下值微脉冲激光治疗CSC的有效性及安全性，为临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017年12月至2018年11月在我院67例(67眼)确诊为CSC的患者的临床资料。纳入标准：经常规眼底检查、眼底血管荧光造影(fluorescein fundus angiography，FFA)检查及黄斑光学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)检查诊断为CSC；患病时间小于3个月；均为单眼发病。排除标准：眼部合并有其他严重或可干扰疗效的疾病，如葡萄膜炎、白内障、视网膜色素上皮脱离，以及其他可引起黄斑水肿的全身疾病(如糖尿病、高血压等)；不能按时复诊，随访时间不足6个月。根据治疗方法分为577 nm微脉冲激光治疗组(n=23)、黄色激光治疗组(n=23)、对照组(未治疗患者，n=21)共3组。577 nm微脉冲激光治疗组中，男性20例、女性2例，年龄30～53(41.26±6.16)岁，病程10～60(30.44±13.86)d；黄色激光治疗组中，男性22例、女性1例，年龄31～53(40.22±5.66)岁，病程10～50(28.00±11.91)d；对照组中，男性20例、女性1例，年龄34～49(41.24±3.49)岁，病程14～60(32.05±13.15)d。……