张 娇 曹晓翼

(四川大学华西医院肾脏内科,成都市 610041,电子邮箱：285806154@qq.com)

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾病患者肾脏替代治疗的主要方式之一[1-3]。既往研究显示,长时间MHD治疗给照护者带来巨大的生理、心理和经济负担[4-7]。目前有关MHD照护者的照护负担研究主要集中于现况分析和一般人口学因素的影响。本研究旨在调查MHD照护者的应对方式与照护负担现状,并分析两者的关系,以期为指导照护者采用合理的应对方式,减轻其照护负担提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法,抽取在我院血液透析中心行MHD患者的照护者151名作为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)照顾MHD患者≥3个月；(3)自愿参与调查研究。排除标准：精神障碍和沟通障碍者。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具：(1)一般资料调查表。由研究者自行设计,包括照护者的性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、家庭月收入等。(2)Zarit照护者负担量表。该量表由Zarit等[8]研制,主要用于测量患者照护者感知的照护负担程度。目前该量表已被译成多种文字,在很多国家得到广泛应用。该量表包括角色负担和个人负担两个维度,共22个条目,采用Liker 5级评分,从0分到4分依次为“从来不”至“几乎经常”。量表总分为0～88分,得分越高提示照护者感知的负担越重,其中<20分表示无负担,21～40 分表示轻度负担,4l～60分表示有中度负担,>60分表示重度负担。(3)简易应对方式问卷。该问卷由解亚宁[9]编制,共20个条目,包括积极应对与消极应对两个维度。采用Likert 4级评分,从0分到3分依次为“不采取”至“经常采取”,总分0～60分。

1.2.2 调查方法：由研究者向照护者发放问卷,讲解问卷的填写规则、方法和注意事项,并指导协助照护者完成所有表格的填写。……