陆根华，李 萍，吕正祥，牟晓峰

（南京中医药大学附属常州市中医医院骨伤三科，江苏常州 213000）

胫骨平台骨折是常见的膝关节内骨折，病情较复杂，目前主张手术治疗［1-2］，虽然相关手段已非常完善，大多数患者均能获得较好的预后，但围手术期处理仍十分重要［3］。骨折后肢体肿胀是常见的骨折伴随症状，若处理不当则可使患肢血液循环受到影响，加重局部疼痛及炎症反应［4］，临床上常规处理措施为冰敷、抬高患肢、休息等，但效果有限；中医对骨折后局部肿胀、疼痛的处理具有丰富的临床经验，局部中药贴敷是常用方法，可使药物直接作用于患处而发挥功效［5］。本研究探讨化瘀消肿贴对复杂性胫骨平台骨折患者的临床疗效，以期考察中药外用在相关治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年1 月至2018 年8 月于南京中医药大学附属常州市中医医院择期行锁定钢板内固定术的86 例复杂性胫骨平台骨折患者，简单随机数字表法分为对照组和观察组，每组43 例。其中，观察组男30 例，女13例；年龄18～60 岁，平均年龄（40.1±8.6） 岁；Schatzker骨折类型Ⅳ型5 例，Ⅴ型26 例，Ⅵ型12 例；骨折部位左侧21 例，右侧22 例；骨折原因车祸伤20 例，跌倒伤12例，砸伤8 例，搏斗伤3 例，而对照组男32 例，女11 例；年龄18～59 岁，平均年龄（38.9±9.2） 岁；Schatzker 骨折类型Ⅳ型8 例，Ⅴ型25 例，Ⅵ型10 例；骨折部位左侧18例，右侧25 例；骨折原因车祸伤24 例，跌倒伤11 例，砸伤7 例，搏斗伤1 例。2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究经医院伦理委员会批准。

1.2 中医辨证标准 参照文献［6］中的外伤性骨折气滞血瘀证，主症骨折、肿胀、瘀斑、疼痛，次症尿赤、便秘、口渴，舌质红或有瘀斑，苔黄，脉弦紧或浮数。……