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石苇排石汤联合体外震波碎石治疗肾结石的临床疗效观察

2020-07-30苗彦军

临床医药文献杂志(电子版) 2020年43期
关键词:排石肾结石碎石

苗彦军

(山西省吕梁市临县医疗集团刘家会镇中心卫生院,山西 吕梁 033212)

现代社会快速发展的过程中,人们经常会出现很多疾病,肾结石是较为常见的一种,发病率较高,大多数患者为青壮年,且男性患者多于女性,诱发该疾病的主要因素包括饮食、生活习惯等。若患有该疾病,患者会出现腰酸背痛、恶心、腹胀等症状,不仅影响患者正常生活,而且还会对身体健康造成非常大的威胁[1]。目前,在我国医学领域内,主要采用体外震波碎石术的方式进行治疗,具有一定效果,但效果并未达到预期目标。基于此,本文选取我院2018年4月~2019年4月收治的26例肾结石患者进行了回顾性分析,以寻找出一种效果更加良好的治疗方法,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年4月~2019年4月收治的26例肾结石患者为研究对象,随机分为两组,每组各13例,一组为参照组,男性10例,女性3例,年龄为19~53岁,平均为(36.34±12.74)岁;另一组为实验组,男性11例,女性2例,年龄为21~54岁,平均为(37.25±13.42)岁,且两组患者意识清晰,无其他重症疾病干扰,一般资料基本相同,无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

参照组患者治疗时,采用体外震波碎石术:设备为由上海精诚医疗器械有限公司生产的,型号为JC-ESWL-B的体外震波碎石机。治疗时,将患者放置到仰卧位,通过B超设备确定结石位置,通过2300±200次的频率撞击结石,分两次治疗,间隔为9±2 d。实验组患者治疗时,在体外震波碎石术的基础上,增加了石苇排石汤,主要成分包括:石苇30 g,石竹15 g,猪耳草15 g,过路黄30 g,生黄芪30 g,金沙藤30 g,鸡黄皮10 g,木香10 g,怀夕12 g,田七5 g,甜草根9 g。文火熬制600~800 mL,每天分四次服用,以一星期为一个疗程,共治疗2个疗程。

1.3 观察指标

本次研究当中,主要选择两个观察指标,一是治疗效果,主要通过B超检查进行评判,其中共分为四个等级:(1)显效,结石完全清除;(2)有效,结石基本清除,且症状完全消失;(3)一般,结石清除效果较差,且症状变化不显著;(4)无效,无结石排出,且症状未发生改变,有效率=(显效+有效)/n×100%。二是肾功能状态,主要包括两项指标:(1)血肌酐(SCr),健康值在88.4~176.8 mmol/L范围内;(2)尿素氮含量(BUN),健康值在2.5~6.4 mmol/L范围内。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

由研究可知,实验组治疗有效率的92.31%高于参照组的61.54%,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义,如表1所示。

2.2 肾功能状态

由研究可知,除治疗后1 d外,实验组患者肾功恢复效果优于参照组,两组数据差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

表1 治疗效果对比结果

3 讨 论

肾脏作为人体当中的主要器官,经常会出现很多疾病,肾结石是其中较为常见的一种,对患者的身体健康具有较大的危害。(1)在结石的影响下,会导致肾盂输尿管理粘连,使尿道堵塞,若长时间无法得到治疗,则会诱发尿毒症;(2)在结石当中,携带大量细菌,若这些细菌长时间滞留在患者体内,很容易导致尿路感染,且尿路感染后,还会加剧结石病情;(3)若结石体积较小,且活动范围较大,会划伤黏膜等组织,进而出现血尿、溃疡等症状;(4)受到疾病的影响,会导致肾脏萎缩,使肾组织被脂肪所替代[2]。(5)受到结石、尿路感染、黏膜损伤等因素的影响,会降低患者的肾功能。(6)若患者的病情较为严重,且未得到有效治疗,很容易诱发肾癌等疾病,威胁患者的生命健康[3]。所以,对于肾结石患者来说,应及时采用有效的方式进行治疗。

以往阶段,主要采用体外震波碎石的方式进行治疗,虽然具有一定的治疗效果,但还有部分患者治疗效果并不理想,未能将所有结石完全清除,对患者的身体健康依然具有一定危害[4]。而在石苇排石汤内,主要包括以下几种中药成分:石苇,具有利水通淋,清肺泄热的功效;石竹,具有通经、利尿之功效的功效;猪耳草,具有利尿通淋、清心除烦的功效;过路黄,具有利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿之功效;生黄芪,具有升阳,固表止汗,排脓生肌,利水消肿的功效;金沙藤,具有清利湿热,通淋止痛的功效;鸡黄皮,具有健胃消食,涩精止遗,通淋化石的功效;木香,具有行气,止痛,健脾,消食的功效;怀夕,具有补肝肾,强筋骨,活血通经,引火(血)下行,利尿通淋的功效;田七,具有散瘀止血,消肿定痛的功效;甜草根,具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药的功效[5]。利用这一药剂对体外震波碎石术进行配合,将会有效提升治疗效果,加快患者肾功能的恢复速度。此外,在本次研究中发现,实验组治疗有效率的92.31%高于参照组的61.54%;除治疗后1 d外,实验组患者肾功恢复效果优于参照组,与上述结论基本相同。

综上所述,对肾结石患者治疗时,采用石苇排石汤联合体外震波碎石治疗,治疗效果更佳,患者肾功能恢复效果更好,具有较高的临床应用价值。

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