张士红

不少药物会影响体内维生素的吸收和利用，需在服用过程中进行相应补充。

抗菌药物 β-内酰胺类抗生素、磺胺类药物，长期应用可抑制肠道内细菌生长，造成由肠道细菌合成的某些维生素的缺乏。

二甲双胍 长期服用二甲双胍可造成维生素B12水平的下降。其下降幅度与二甲双胍应用的剂量及时间相关。有研究表明，服用二甲双胍不超过3年，对血清维生素B12影响不大;一旦超过3年，维生素B12水平会显著降低。

糖皮质激素 糖皮质激素有抗维生素D的作用，并影响钙、磷在肠道的吸收，增加钙、磷的排出。长期使用糖皮质激素还可抑制骨细胞活力，阻碍骨质形成，造成骨质疏松。建议长期应用者适当补充维生素D及钙。

异烟肼 异烟肼与维生素B6结构相似，可相互结合成腙（有机化合物的一类），然后随尿液排出，进而造成体内维生素B6的缺乏。

此外，一些抗癫痫药物如苯妥英钠，抗代谢剂如甲氨蝶呤，抗抑郁药氟西汀，降脂藥考来烯胺、降脂宁，以及利尿剂、胰酶、柳氮磺吡啶，甚至阿司匹林，长期应用均可不同程度地影响体内叶酸及其他一些维生素的水平。

摘自“人民网”