吴净芳 李华伟

耳背，原是一个与老龄化相关的健康问题。现如今，中青年似乎提前面临这个未老先衰的问题。令医学人士揪心的是，从门诊到病房，来了不少中青年失聪患者。

听力损失正成为全球日益关注的公共卫生问题，其造成的原因包括耳部感染、使用耳毒性药物、接触噪声等。人们在日常生活中可能会出现听力下降，应及时就医检查，明确病因，及早治疗。

警惕听力下降的早期信号

引起听力下降的病因有很多，包括外耳道耵聍堵塞、分泌性中耳炎、急慢性中耳炎、耳硬化症、颅脑外伤致内耳损伤或听骨链损伤、老年性耳聋、突发性耳聋等。

早期检查，发现问题后及早治疗，可以让听力尽可能恢复。尤其是出现突然的、短时间内发生的听力下降，需警惕发生突发性耳聋。早检查早治疗很关键，开始治疗时间越早，预后越好。

突发性耳聋是突然发生的，可在数分钟、数小时或3天以内发生。

突发性耳聋的症状有时不太典型，患者并不都是感觉听力明显下降。有的患者主要症状是耳鸣，往往认为只是耳朵里有嗡鸣声而忽略了听力的下降;有的患者表现为耳闷胀感，感觉耳朵里像被塞了东西;还有的患者首先表现为头晕或者眩晕等。

这些都需要通过耳科查体及音叉检查、纯音测听等进行明确诊断，必要时可进一步做影像学等相关检查，包括头颅或内耳MRI，排除脑卒中、听神经瘤等疾病。

突发性耳聋如何治疗

突发性耳聋尤其要引起重视，因为突发性耳聋患者的听力损失程度越重，从发病到就诊的时间越长，治疗效果就越差。因此，出現突然、短时间内发生的听力下降，一定要及早就医治疗。

在急性发作期，可以采用糖皮质激素等治疗。急性期及急性期后，可给予营养神经药物和抗氧化剂等。疗程中如果听力完全恢复，可以考虑停药。对疗效不佳者，可视情况延长治疗时间。对最终治疗效果不佳者，待其听力稳定后，可根据听力损失程度，选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装置。

一般而言，低频听力下降型预后较好，高频听力下降和全聋型预后较差，伴有眩晕的全聋型预后也较差。

怎么预防突发性耳聋

身体状况差、精神紧张、压力大、生活不规律、睡眠障碍等，都有可能是突发性耳聋产生的诱因。

这里给大家的建议是：

◎平时生活和工作中避免紧张、焦虑、恐惧、抑郁等情绪，注意调整生活节奏，保持平和、积极的心态。

◎加强身体锻炼，避免熬夜等不良生活习惯，且应戒烟限酒。

◎有血管性疾病、自身免疫性疾病、病毒感染性疾病等基础疾病患者，需积极治疗控制好基础疾病，比如糖尿病、高血压患者要注意控制好平时的血糖、血压。

◎注意环境噪声。避免长时间接触高强度噪声，以免损伤内耳，发生听力下降。

◎定期体检，早期发现相关疾病，防患于未然。