宁世伟

【摘要】本文针对医院成本管控问题进行分析，从管控制度、预算编制、数据核对以及信息管控几方面，提出了合理的成本管控措施，促使相关人员改进医院成本管控工作方式，提高成本管控水平，提升资金使用效率，保障医院各项工作顺利进行，促进医疗行业可持续发展。

【关键词】医院成本;预算编制;信息化管理

医疗行业在我国经济建设中占据重要位置，随着社会经济水平的提高，医疗体制改革不断深入，医疗行业的市场竞争力也逐渐增大。面临严峻的市场竞争压力，医院必须加强自身建设，重视成本管控工作，注重各项支出的成本预算、核对、统计等工作，优化医院成本管控模式，提高医院的经济效益和社会效益。

一、医院成本管控中存在的问题

近年来，我国医疗体系不断完善，促使医院内部管理工作也发生了很大转变。为了进一步提高医院的市场竞争力，绝大多数医院开展成本管控工作，从医疗材料、设备、药品等方面进行管理，有效降低了医院成本支出，提高了医院的经济效益。但就目前而言，医院成本管控工作中还存在很多问题。

第一，成本管控制度不完善。由于医院负责人及医护人员缺乏对成本管控工作的正确认识，没有意识到控制医疗成本对于促进医院发展的重要性，缺少完善的成本管控制度，管理人员在进行成本预算、核对等工作时，没有合理可行的参考依据，导致医院成本管控工作无法顺利进行。

第二，成本预算编制不合理。部分医院缺乏先进的预算编制方法，在进行预算编制工作时，没有结合医疗市场变化趋势和实际情况进行预算编制，如一些药品价格变动会直接影响到成本预算，若不了解医疗材料的市场变化情况，没有掌握正确的预算编制方法，则会导致出现成本预算不合理等问题，使预算资金无法满足医院实际支出需要。

第三，成本数据核对不准确。成本数据核对是医院成本管理工作的重要内容，多数医院逐渐重视成本数据核对工作，加强对医疗项目各项支出资金数据的核对，以此减少数据记录的误差。但部分医院在数据核对中，缺乏专业数据核对方法，无法在短时间内完成成本数据核算工作，影响到医院成本管理工作的效率。

第四，信息化管控水平不高。医院工作项目比较复杂，工作人员在统计各项预算支出时，容易因某一环节的疏漏，造成严重的损失问题，而运用信息技术能够实现成本预算、核对、记录等一体化管理，不仅保证了成本管控质量，还提高了成本管控效率。目前，部分醫院成本管控信息化水平不高，缺少对成本管控软件的研发，仍旧延用传统的人工预算核对方法，阻碍了医院成本管控工作发展。

二、医院成本管控改进具体措施

（一）完善成本管控制度

制定科学合理的成本管理制度能够为医院成本管控工作提供保障。以严格的成本管控制度规范管理人员行使监管权力，保证成本管控工作落实到位，促进医院各项工作有序开展。首先，在制定成本管控制度时，要根据现阶段医疗市场的变化趋势以及医院自身发展情况，在医院可用资金范围内建立成本管控制度，为管理人员提供可参考的制度依据。其次，建立人员管理制度，完善人员分配体系，明确管理人员的工作职责，结合管理人员的业务能力，合理分配成本管控工作，提高财务部门成本管控的整体水平。同时加强医院其他部门与财务部门之间的协同合作，确保成本管控工作顺利进行。最后，完善考核奖励制度，加强对管理人员成本管控能力的综合培训，对管理人员的业务能力进行考核，将考核结果与奖励制度挂钩，提高管理人员的工作积极性，促使管理人员不断提高成本管控工作质量，落实好医院各项财务支出的成本管控工作。

（二）改进预算统计方法

预算统计是医院财务部门成本管控工作的一项重要内容。在医院成本管控工作中，成本预算是基础环节，需要管理人员重视成本预算管控工作，优化预算编制方法，提高成本预算的科学性和合理性，为医院工作项目财务支出提供充足的资金保障，同时避免成本浪费问题，增加医院的经济效益。医院在进行成本预算工作时，要注重各个部门之间的协同合作，通过合作交流，提出合理可行的预算编制计划，确保决策的科学性，提高预算编制的准确度。例如：医院在对医疗设备支出做预算统计时，加强各部门的沟通交流，结合医院成本管控工作的实际情况，采取合理的预算编制方法，在保证医疗设备质量的基础上，减少预算成本，发挥成本管控工作的应有作用。

（三）健全数据核对体系

医院各项工作开展需要耗费大量的资金、技术、人力等成本，做好成本管控工作能够有效降低医院项目成本，提高医院的市场竞争力，满足医院自身发展需要。因此，需要医院健全数据核对体系，依靠成本数据体系实现对数据信息的有效保存，保证数据的安全性，为后期成本管控工作提供完整且准确的数据参考，确保医院成本管控工作顺利进行。例如：医院在成本数据分析核对过程中，因个别数据信息缺失，导致成本核算出现误差，极大降低了成本管控工作质量。而医院构建成本数据安全储存体系，能够提高成本数据保存的安全性，便于管理人员进行成本核算工作，提高成本核对效率，达到医院成本管控工作的预期效果。

（四）推行成本信息管控

为了进一步提高医院成本管理工作的质量和效率，需要推行成本管控信息化建设，实现现代信息技术与医院成本管理工作的有机结合，利用信息技术全面性、时效性、便捷性等特点，发挥现代信息技术智能化、自动化的优势，构建医院成本管控信息系统，发挥信息化管控的作用。一方面，医院要建立成本管控数据库，依靠信息技术和网络技术，实现对医院各项财务支出信息的一体化处理，采用信息技术进行信息的收集、分类、传输、整合以及记录等工作，确保预算核对的信息数据的准确性。另一方面，构建信息化成本管控平台，医院要加强对成本管控软件的开发和利用，例如：医院在进行成本管控工作时，可以借助网络平台进行线上支付，减轻工作人员的压力，提高了管理工作的效率，有助于促进医院成本管控工作的创新发展。

三、结论

成本管控是财务管理的重要组成部分，加强成本管控对于促进医院发展具有重要作用。在医院成本管控中，需要结合医院实际情况，制定合理的管控制度，改进预算编制和数据核对方法，推进成本管控信息化建设，提高医院成本管控质量，提升医疗服务水平，推动医疗行业改革发展进程。

参考文献：

[1]王青.公立医院成本管控若干问题及对策[J].商讯，2020（8）：157-158.

[2]明鑫.浅析公立医院成本管控的问题与改进措施[J].中国管理信息化，2020，23（9）：14-15.