再努热·克热木，张永梅

（新疆石河子大学医学院第一附属医院喀什分院，新疆 喀什 844000）

感染性腹泻是小儿多发病，常见于5岁以下儿童，是发病率仅低于呼吸道感染的一种病症，细菌是最为常见的病原体[1]。近年来由于滥用抗生素导致细菌耐药率日臻凸显，并且由机会致病菌引起的感染几率也趋于上升。本文旨在探讨小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点及耐药性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月～2019年7月间到我院接受治疗的100例细菌性腹泻患儿作为研究对象，全部患儿均确诊为细菌性腹泻。其中51例男患儿，49例女患儿，年龄1～10岁之间，平均（4.47±1.12）岁，患儿中5岁以下的有80例（80.00%），发病时间至治疗时间为2-11小时，平均为(6.14±1.71)h。患儿的粪便标本共100例，其中有14例脓血便（14.00%）、16例水样便（16.00%）、31例黏液便（31.00%）、26例稀便（26.00%）、13例混合型（13.00%）。

1.2 方法

①可疑为空肠弯曲菌感染的标本接种于选择培养基，置10%二氧化碳培养箱，在氧浓度为5%～10%（v/v），培养72小时，温度42℃；②同时将标本接种于S·S和EMB培养基，37℃，24 h；③观察细菌生长情况，认真记录形态染色和生化反应，血清学诊断；④药物敏感性试验。

1.3 观察指标及判断标准

确诊的标准为以下3条中满足2条：①症状：发病快、哭闹、发热、腹痛、黏液便、血便；②大便镜检：白细胞不低于10个；③粪便培养时，能监测到细菌。

2 结 果

2.1 病原菌分布

所有患儿中检出31例病原菌，阳性率为31.00%，有24株大肠埃希菌（77.42%），6株弧菌属（19.35%），1株其他菌种（3.22%）。

2.2 大肠埃希菌和弧菌属耐药性分析

如表1所示，对大肠埃希菌耐药性较高的为头孢曲松、氨苄西林、左氧氛沙星、美洛西林、庆大霉素；……