蔡媛菊

（大庆市红岗区红岗街道杏五井社区卫生服务中心，黑龙江 大庆 163357）

1 资料与方法

1.1 病例资料

选取2017年1月～2019年12月我院接收的行肠外营养支持治疗的恶性肠梗阻者56例为对象，以整群随机化方式分设成2组，即对照组（n=28）、研究组（n=28）。对照组中，男18例，女10例；年龄35～81岁（56.3±2.4）岁。研究组中，男19例，女9例；年龄36～82岁（57.4±2.5）岁。病例资料差异小（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者常规护理，对患者生命体征情况密切观察，简单告知患者肠外营养支持治疗相关知识、流程和注意事项等，时常鼓励、安抚患者，帮助其树立信心。

给予研究组患者综合护理，（1）心理疏导：因疾病具有病情发作反复、病程时间长等特点，加之癌症、梗阻本身带来的疼痛感，易使患者出现负性心态，如烦躁、紧张等。护理人员应积极主动和患者对话沟通，鼓励安慰患者，将患者积极心理因素调动起来。熟练运用沟通技巧，拉近和患者间距离，使其安全感增强，改善负性心态。妥善处理患者不适感与疼痛感，对基础护理开展予以加强，提高护理配合度。（2）肠外营养支持护理：开展肠外营养支持时，应遵照无菌操作要求严格执行，并且认真护理，使导管感染发生率降低。置管时对穿刺口皮肤严格消毒，且在无菌环境下开展，每2至3天用碘伏消毒导管口皮肤，应用无菌透明敷贴覆盖，在输液和配制营养液时，应遵照无菌操作要求进行，进而能对导管感染发生有效预防。（3）生命体征变化、治疗疗效观察：对于治疗疗效的判断，临床治疗效果改善非常重要。……