（安徽医科大学 人文医学学院，安徽 合肥 230032）

世界医学教育联合会著名的《福冈宣言》指出：“所有医生必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现”。[1]医生在工作时间内社会交往的主要人群是患者及其家属。因此，医患关系是医生最基本的人际关系，而有效的医患沟通是医学实践的思维方式，是形成良好医患关系的重要媒介，是医疗卫生工作过程的重要环节。

一、跨文化交际视角下的医患沟通模式

数以百计的人由于沟通不畅引起的误解而遭受不必要的误诊和不必要的治疗，或使用危险的程序。[2]为了促进健康和预防、治疗疾病，医患双方在沟通中必须努力达到相互理解。医疗从业者为了诊断、治疗疾病，必须了解患者的关切、世界观和医疗主诉。同样地，如果要治愈疾病或预防疾病，患者必须理解医生的问题和治疗措施。有效沟通则是实现医患相互理解、建立合作的第一步。

任何交际过程都发生在特定的语境之中，交际双方都会带入自己的知识、经验与信仰。人际沟通过程中的相互理解很大程度上取决于交际的语境及双方所持有的解释性知识体系。在医疗语境中，不同文化背景的人在交际互动中通常带有不同体系的解释性知识与信仰。对于医疗专业人员来说，想要有效帮助患者，他们必须理解患者沟通中所使用的解释性知识体系。为了有效地交流，人们必须对交际所用的文字、代码、符号、手势等有一致的理解。……