彭燕琼

（广东省云浮市妇幼保健院药剂科，广东 云浮 527300）

特殊使用级抗菌药物是国家与国际要求进行特殊管理的一类药物，合理使用、规范使用该药非常重要[1-3]。然而近年来，临床上不合理使用特殊使用级抗菌药物的情况却越来越严重，导致多数患者细菌耐药性逐渐升高，甚至发生多种不良反应，严重影响到患者的治疗效果及预后。因此，严格把握特殊使用级抗菌药物的适应证，提高其使用合理性显得极为必要[4-6]。本研究主要针对我院近3年来特殊使用级抗菌药物的使用情况进行分析，以便更好地指导临床合理用药，以期为临床安全、有效、经济、合理用药提供参考[7-9]，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源：收集我院2017年1月至2019年12月期间特殊使用级抗菌药物（美罗培南、万古霉素、亚胺培南西司他丁），通过我院HIS系统、病案室和会诊单获取特殊使用级抗菌药物病历的相关信息，治疗的120例病历为研究样本。并对120份病历的用药合理性进行评价。

1.2 方法：调查内容主要包含患者的基本信息（如性别、年龄、临床诊断、用药信息等）、是否微生物送检、特殊使用级抗菌药物使用情况、病原菌分布情况、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等。药物合理性评价主要以《抗菌药物临床应用管理办法》、《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、《抗菌药物临床应用指导原则2015年版》等文件中制定的原则为依据。

1.3 观察指标与评定标准：观察120例患者特殊使用级抗菌药物使用率、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、微生物送检率、病原菌分布情况以及不良反应，并评价其用药合理性。……