薛晓燕，郎小娥，侯 鑫，何 潇，柴 娜，侯钦强，梁 瑛

精神分裂症(schizophrenia，SCZ)是一种高致残率、高复发率、高疾病负担的重型精神性疾病[1-2]，其终身患病率约1%[3]，多数首发SCZ病人伴有记忆力减退、注意力难以集中、语言功能下降等多维度认知功能损害。认知功能障碍作为SCZ的核心症状之一，常在典型精神症状表现之前已存在，可一定程度反映疾病严重程度，且与疾病预后密切相关[4]。因此，分析与首发SCZ认知功能相关的生物学指标对SCZ病情和预后评估及后续的治疗均有重要意义。“同型半胱氨酸代谢失衡学说”在SCZ发病机制中备受瞩目，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一种含硫氨基酸，参与机体甲硫氨酸循环，Hcy在血清中多以血清蛋白结合态存在，少数以游离态存在，血清Hcy水平异常可能与首发SCZ病人认知功能有关。既往研究发现，首发SCZ病人血清Hcy水平与认知功能损害程度呈正相关[5-6]，但也有学者持不同态度[7-8]。本研究探讨首发SCZ病人血清Hcy水平与疾病严重程度和认知功能的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 筛选并收集2018年10月—2019年10月就诊于山西医科大学第一医院精神卫生科的150例首发未用药SCZ病人作为试验组；招募与试验组年龄、性别匹配的健康志愿者90名作为对照组。所有研究对象均签署知情同意书，且本研究方案获得山西医科大学第一医院伦理委员会批准。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 试验组符合ICD-10中精神分裂症的诊断标准，且阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS)评分≥60分；18岁≤年龄≤45岁，性别不限；……