郭红霞，李 涛，王瑞英

动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease，ASCVD)是一种以动脉内中膜增厚为早期病理表现，具有较高的发病率、高致死率。寻找有效的预测因子、早期发现动脉粥样硬化的发生、明确预防重点是国内外学者的关注热点。超敏C反应蛋白(hs-CRP)与Framingham评分均是广受认可的，预测ASCVD发生和进展的有效方法，同时hs-CRP作为反映体内炎症的敏感指标，参与动脉粥样硬化的发生、演变和进展[1-3]。超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)是显示早期亚临床动脉粥样硬化发生的有效指标[4]，而hs-CRP与Framingham评分是否预测颈动脉内中膜增厚发生的相关研究较少。高血压是ASCVD的首位危险因素，相关研究发现，高血压前期已存在血管损伤，高血压前期与血压正常者相比有较高的心血管病发病率和死亡率[5-7]。本研究以高血压前期病人作为观察对象，探讨hs-CRP在高血压前期人群颈动脉内中膜增厚相关机制中的作用，并探讨hs-CRP与Framingham评分预测颈动脉内中膜增厚的临床价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集2018年2月—2018年10月我院门诊和体检中心病人共230例，男114例，女116例，年龄35～72(53.55±7.58)岁，根据血压分为对照组和高血压前期组。对照组50例，男25例，女25例，年龄35～68(52.03±9.04)岁；高血压前期组180例，男89例，女91例；年龄35～72(53.98±7.27)岁。诊断标准：血压按照《美国高血压防治指南(JNC7)高血压指南》，高血压前期为收缩压120～139 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(或)舒张压80～90 mmHg。排除标准：年龄<35岁或>72岁；冠心病、心脏瓣膜病、心肌病、外周大血管畸形、有胸痛病史者；各种继发性高血压及高血压病人服药后血压降至正常；伴有严重肝、肾功能损害或合并感染、肿瘤或免疫系统疾病。……