刘雪莲，郭丽娟

近年来，随着心脏病相关知识的普及和推广，人们对冠心病认知程度不断提高。随着介入诊疗技术推广和胸痛中心工作的大力开展，较多急性心肌梗死病人均得到早期、积极、有效的治疗。急性心肌梗死发生给病人及家属带来明显身心压力，严重影响工作能力和生活质量，带来沉重的经济负担。本研究探讨血清尿酸/肌酐(UA/Cr)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)水平预测青年男性罹患急性心肌梗死的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2016年9月—2018年5月于我院心内科住院拟诊冠心病并行冠状动脉造影检查的青年男性病人143例，年龄≤45岁，根据冠状动脉造影、心电图及血肌钙蛋白I结果分为3组，其中非冠心病组37例，年龄(39.65±3.13)岁；心绞痛组36例，年龄(40.47±3.43)岁；急性心肌梗死组70例，年龄(40.84±3.22)岁，3组年龄比较差异无统计学意义(F=1.634，P=0.199)。排除合并心肌炎、肝胆系统疾病、血液系统疾病、痛风、肾功能不全、感染等病人。

1.2 相关诊断标准 吸烟：每日1支以上并持续吸烟1年以上。高血压：静息状态下，3次非同日测量收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg，或既往明确有高血压病史。糖尿病：具有多饮、多尿、体重减轻等糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L，空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖耐量试验餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L或既往有明确糖尿病病史。家族史：一级亲属中有冠心病病人。冠状动脉造影检查诊断标准：左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉至少1支血管病变狭窄≥50%诊断为冠心病，上述血管狭窄<50%诊断为非冠心病。急性心肌梗死诊断标准：有胸闷、胸痛等心肌缺血症状，心电图及血肌钙蛋白I变化符合急性心肌梗死演变过程且冠状动脉造影可见血管狭窄闭塞。

1.3 观察指标 收集并记录病人吸烟史、高血压病史、糖尿病病史及家族史等临床资料。……