陈福生，孙秀成，杨天伦

经皮冠状动脉介入(PCI)是冠心病的治疗方法之一，但由于行PCI时介入导丝和置入支架，导致病人出现心肌微小损伤；目前，对其损伤程度尚无相关实验室指标进行衡量。心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)是近年来发现的、反映早期心肌损伤的标志物，具有检测时间窗早、敏感性和特异性高等优点[1]，且H-FABP水平与支架再狭窄程度呈正相关[2]。血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物具有抗炎作用[3]。支架再狭窄是冠心病介入治疗的难点，本研究探讨不同剂量替米沙坦对冠心病病人PCI术后H-FABP表达的影响，可为PCI术后再狭窄防治提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选自2017年1—2017年12月常德市第二人民医院心内科住院接受PCI治疗的冠心病病人226例，年龄50～92岁。所有病人均符合美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)2012年相关诊断标准。所有病人置入支架均为国产药物(西罗莫司)洗脱支架(Partner)。排除标准：近半个月合并慢性肾功能衰竭、肝功能异常、恶性肿瘤、严重心功能不全、缺血性脑血管疾病、糖尿病、心脏瓣膜病、血液系统疾病及感染性疾病、应用抗炎药。将入选病人随机分为高剂量组和低剂量组，各113例。两组临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。本研究符合赫尔辛基宣言及中国临床试验研究相关法律法规，经医院伦理委员会审批，并经严格审核；所有病人入选前均已签署知情同意书或授权家属签署，且获取知情同意书过程均符合临床研究质量管理规范要求。

表1 两组临床资料比较