鲁 燕，徐炳欣

阿司匹林作为经典的抗血小板聚集药物，是冠心病二级预防的基石。经皮冠状动脉介入(PCI)术后规律服用阿司匹林病人，并非均可获益，仍有一定数量的缺血性心脑血管事件发生，即表现为阿司匹林抵抗。近年来随着介入治疗及新型抗血小板药物研究的不断发展，阿司匹林抵抗问题越来越引起临床重视[1]。改善阿司匹林抵抗成为基础与临床医学关注的热点，国内有中药干预阿司匹林抵抗的临床研究报道[2-7]。本研究筛选PCI术后18个月停用硫酸氢氯吡格雷规律使用阿司匹林(单联抗血小板聚集治疗)的阿司匹林抵抗病人，联合使用复方丹参滴丸治疗，观察联合用药前后花生四烯酸(AA)诱导血小板聚集率，探讨复方丹参滴丸对阿司匹林抵抗的临床疗效和机制。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选自2013年1月—2015年12月许昌市中心医院心血管内科住院并符合纳入标准的120例病人，其中男78例，女42例，年龄25～70(56.82±7.39)岁。

1.2 纳入标准 符合冠心病诊断标准，经冠状动脉造影检查确诊并行PCI术治疗18个月后；接受治疗前后进行相关随访检查；年龄25～70岁；所有病人均知情同意。

1.3 排除标准 合并严重心功能不全、心律失常、多支血管病变等影响研究观察；未控制的高血压、糖尿病病人；凝血功能障碍、血小板功能异常；严重肺、肝、肾功能不全；妊娠及哺乳期病人；需要联合使用其他抗血小板聚集药物、抗凝药和非甾体抗类药物；严重胃肠道反应不能耐受阿司匹林及复方丹参滴丸治疗者。……