张龙

（河南省信阳市中心医院心胸外科 信阳464099）

肺部毛玻璃结节多见于肺部出血、癌前病变及腺癌、细支气管肺泡癌等恶性病变，随着人们预防保健意识增强及高分辨CT 等影像学检查广泛应用，肺部毛玻璃结节检出率逐渐提高[1～2]。 胸腔镜肺叶切除术为临床治疗肺部毛玻璃结节常用术式，可有效切除病灶达到治疗目的[3]。 近年来，临床对肺组织解剖进行深入研究，发现肺叶可进一步细分为肺段，切除病灶所在肺段，可最大限度保留肺组织，但该技术尚处于起步阶段，临床研究较少[4]。 本研究选取我院肺部毛玻璃结节患者96例，旨在探讨微创三孔法胸腔镜肺段切除术的临床应用价值。 现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月～2019年5月收治的肺部毛玻璃结节患者96例，据根治疗方案的不同将其分为常规组45例和研究组51例。 研究组男26例，女25例；年龄29～68岁，平均年龄（48.26±7.56）岁；病灶直径6～19mm，平均（12.56±2.56）mm；病理检查结果：良性病变10例、腺癌29例、原位癌12例。 常规组男23例，女22例；年龄28～69岁，平均年龄（47.56±8.03）岁；病灶直径7～20mm，平均（12.10±2.37）mm；病理检查结果：良性病变8例、腺癌27例、原位癌10例。 两组基线资料（性别、年龄、病灶直径、病理检查结果） 均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经高分辨CT 等影像学检查确诊；病灶直径≤20mm；患者及其家属知情本研究并签署知情同意书。（2）排除标准：合并病变远端转移；合并严重肝、肾功能损伤；合并淋巴结明显肿大；合并精神障碍性疾病；合并严重感染；合并血液、免疫系统疾病；合并心功能不全；存在可待因、吗啡滥用；……