闫素英 姚淋尹 冯燕军 李希平 魏永祥

(首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科 北京市心肺血管疾病研究所，北京 100029)

咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)是耳鼻喉科中的一种常见疾病，其病因为胃肠内容物反流至食管上括约肌以上部位而导致的一系列症状和体征[1]。该病主要的临床表现为咽喉部异物感、声嘶、咳嗽等，严重的还可能出现喉室消失，患者的生活质量常受到严重的影响[2]。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSA) 患者有较高的LPRD发病率，文献[3]报道可占OSA患者人数的38.5%～78.9%, 随着人们健康意识的提升，其在耳鼻喉科门诊中占比日渐增加。除积极治疗OSA外，对于LPRD目前临床上主要使用质子泵抑制剂进行治疗。奥美拉唑作为常用的药物之一，虽然能在一定程度上改善了患者的反流症状，但单一用药的治疗效果并不十分显著，治疗周期较长，可能会加重胃肠道不适，甚至导致心肌损伤[4]。另外研究[5]显示，咽喉反流性疾病的原发部位为胃贲门，促胃动力药可以加速食管和胃对内容物的清除，对反流症状的治疗具有重要意义。因此，本研究采用多潘立酮联合奥美拉唑治疗LPRD伴发OSA，现将结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2019年5月期间首都医科大学附属北京安贞医院收治的LPRD伴发OSA患者81例为研究对象，按照组间年龄、性别、睡眠呼吸暂停低通气指数(sleep apnea hypopnea index，AHI)频率匹配的原则分成为观察组与对照组，其中观察组45例，男性21例，女性24例，年龄18～69岁，平均年龄(37.23±12.23)岁,AHI为21.4±5.83；对照组中36例，男性19例，女性17例，年龄18～70岁，平均年龄(37.88±11.23)岁,AHI为19.9±6.28。……